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反流性食管炎手术的费用大概是多少?
仇明教授:如果没有出现食道裂孔疝,单纯括约肌功能比较弱的病人,手术耗材少,手术费用相对比较便宜,几乎相当于一个腹腔镜胆囊切除手术的费用。如果同时伴有疝,需要使用补片,由于补片是进口的,甚至有些病人需要用生物补片,那么费用就比较高,比如一块可吸收的生物补片一般为1.7万元左右。
术后需住院多久?恢复需要多久?
仇明教授:一般手术后三天左右可以出院,甚至术后48小时观察没有出现风险,就可以出院了。出院后恢复情况因人而异,工作不繁重的病人,休息一两个礼拜就可以工作了。如果是体力劳动者,因牵扯到饮食的恢复过程,可能要一个月。
术后饮食和生活习惯需要做哪些调整?
仇明教授:不建议久坐不运动,因为坐着时腹腔压力会增加,胃里的食物会往上顶。建议在电脑前坐一小时后,可以站立行走10分钟。同时,胃食管反流患者还应当减肥,因为腹腔里的大量脂肪物质也会增加腹腔压力。
建议患者改变饮食习惯:不喝碳酸饮料,因为这些饮料会产生气体,增加胃内压力;不要大量吃甜食,吃红薯要适量,这两种食物都容易产酸产气。煎炸食品如油条等,因为不容易消化,也会增加胃肠压力,甚至慢慢使我们的胃动力受到影响。此外,还要少饮酒,因为饮酒会抑制我们的抗反流能力。
吃饭的节奏也要改变。晚餐提前一小时,保证在正常睡眠的时候胃肠已经排空,饭后半小时散散步,也可以促进胃排空。
精神因素对反流性食管炎有哪些影响?是否需要服用精神类药物配合治疗?
仇明教授:反流问题解决后,患者的长期失眠、焦虑、甚至严重的抑郁症状,都会得以改善,如睡眠质量改善。病人的生活质量提高后,反过来又会帮助抗反流功能进一步恢复。所以,有一部分病人手术以后,我们会把他介绍给心理医生,进行正规的药物治疗。
胃动力不足的患者,如何增强胃动力?
仇明教授:通过外科、营养科和中医科协作加强饮食指导,少食多餐减轻负担,经过两三个月的调整,胃动力就会得到明显恢复;当然手术本身也缩小了胃腔,这也是胃动力恢复的一个促进因素。
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