韩国 Han-Kwang Yang 医师等进行了一项国际随机试验，结果表明胃切除术（Gx）联合化疗（CTX）不能改善单因素不可治愈的晚期胃癌（AGC）患者的生存获益。该研究以摘要形式发布于 2015 ASCO 大会上。

2008 年 2 月至 2013 年 8 月， 共招募 175 例患者，Gx+ CTX 组 89 例，单独 CTX 组 86 例。入组标准包括组织学证实cT1-3胃腺癌 ，存在单一不可治愈因素，局限于肝（H1）、腹腔（P1）或主动脉周围淋巴结（16a1/b2），上述表现由 CT 和腹腔镜/开腹手术证实，没有其它远处转移，年龄 20-75，PS 0-1。

患者随机分入 Gx+CTX 或单独 CTX 组。Gx 推荐 D1 淋巴结切除，无需切除转移灶。CTX 方案 S-1 80 mg/m2/天，第 1-21 天，CDDP 60 mg/m2，第 8 天，每 5 周一周期。主要终点是总生存（OS）。

次中期分析时间为 2013 年 9 月，观察到 37% 预期事件， 2014 年 12 月再次分析，中位随访 14.5 个月，2 年 OS Gx+ CTX 组 25.1%，单独 CTX 组 31.7%。亚组分析显示胃切除可能对 幽门螺杆菌L 型感染和 cN2/N3 更有益处。

对单因素不可治愈的 AGC，Gx+CTX 与单独 CTX 相比，患者没有显著生存获益。

参考链接：

1.http://news.medlive.cn/cancer/info-progress/show-79370_53.html

2.http://meeting.dxy.cn/specials/asco2015/article/108508

3.http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5NjU1MjczNA==&mid=210419686&idx=3&sn=fb88b1f247398be1631cb3abc1b5f879&scene=5#rd

4.https://am.asco.org/immunotherapy-gastric-cancer

5.http://news.medlive.cn/cancer/info-progress/show-79226_53.html

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