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很多患者说,虽然霉菌性阴道炎不严重,可是痒起来很难受,坐立不安,干扰患者正常工作与生活,怎样治疗才是规范治疗?
初发者以阴道短效疗程塞药物治疗为主
积极治疗糖尿病,尽早停止服用药物。勤换内裤,用过的内裤、盆、毛巾都需要用开水烫洗。妊娠状态就没有办法改变了,有药物可以治疗。强烈不建议因为霉菌性阴道炎放弃妊娠!
对于单纯性的霉菌性阴道炎,也就是初发,或者很久很久以前得过一次,这次又发的。主要以阴道短效疗程塞药物为主。唑类药物的疗效高于制霉菌素。介绍几个药店常见药物的使用方法:咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日;克霉唑栓剂(分为150mg一粒和500mg一粒),每晚1粒(150mg),连用7日;1粒(500mg)第1天和第4天各用一粒。若患者不能接受阴道用药,比如无性生活者,可以选用口服氟康唑150mg,一次顿服即可。对于严重霉菌性阴道炎,用药时间加倍。外阴瘙痒严重的可以局部用低浓度糖皮质激素软膏或唑类霜剂。
复发者以初始治疗及巩固治疗为主
最后,对于复发性霉菌性阴道炎(1年内有症状并经检验证实发作4次或以上),需要分为初始治疗及巩固治疗。这个治疗需要根据培养和药敏结果选择药物。初始治疗同严重霉菌性阴道炎,检验证实治愈后,给予巩固治疗至半年。初始治疗同严重霉菌性阴道炎,巩固治疗目前国内外尚无成熟方案,推荐氟康唑150mg,每周1次口服,连续6个月;一般复发规律为月经前后发作,可在每月月经来前克霉唑500mg单次阴道局部用,月经干净后再阴道局部用一粒克霉唑500mg,持续6个月。
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