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子宫肌瘤易恶变吗?
黎小斌教授:会,但较少见;据统计大概恶变率在0.3%-1.39%之间;子宫肌瘤恶变称为肉瘤变,多见于肌壁间肌瘤,以及40-50岁的妇女,如观察到子宫肌瘤在短期内生长快,伴不规则阴道流血这应考虑肉瘤变的可能,另若绝经后的妇女的肌瘤逐渐增大,更应警惕恶变可能。
子宫肌瘤的剔除术后会复发吗?
黎小斌教授:会;若子宫肌瘤直径≥10cm、多发性肌瘤和肌壁间肌瘤则更容易复发,根据统计资料,单发性子宫肌瘤剔除术后的复发率约为12%,多发性的复发率约为48%,一般多在2-3年后复发。
怎样预防术后复发?
黎小斌教授:加强锻炼,增强体质;合理膳食,营养均衡,避免经常服用含激素高的食物,如蜂王浆、雪蛤、豆类等;避免意外怀孕,妊娠可使肌瘤发展加快,故应避孕,减少妊娠次数,不宜使用口服避孕药。术后根据体质给予适当的中医药治疗控制肌瘤复发。
子宫切除术后会更容易变老吗?
黎小斌教授:一般不会。子宫切除术后虽然没有月经来潮,但不等于绝经。女性第二性征的维持主要靠卵巢的功能,在保留卵巢的情况下一般不会造成卵巢功能的明显下降,导致衰老。但子宫切除术中缝扎了子宫动静脉,少部分人会由于卵巢的侧支血供减少,可能影响卵巢功能。
子宫切除后会对性生活造成影响吗?
黎小斌教授:若行次全子宫切除术,因术中保留宫颈,不影响阴道的长度,术后对性生活基本无影响,该术式的缺点为术后仍有宫颈病变可能,需定期行妇检,以及宫颈细胞学检查等;若行全子宫切除术,因术中切除宫体及宫颈,阴道顶部结构与术前有改变,但根据大部分研究文献显示全子宫切除术后对性生活无明显的影响,主要影响来源于本人及丈夫的心理上不能接受,与生理功能无明显关系。
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