帕金森的出现，让患者心中遭受影响。在临床上，无论是帕金森病(Parkinson’s disease;PD)还是帕金森综合症(Parkinsonian syndrome; PS)都可能先后或同时出现两大类症状：运动症状和非运动症状。疾病出现后，多注意一些治疗方式，比如是心理治疗，康复疗法也是很重要的，平时大家需注意防护事项，让疾病合理的去治疗，那么，帕金森的治疗方案都有哪些呢?

 

 

1、 药物治疗

 

对于有明确病因的PS首先必须根据病因的性质和病理机制合理选择有针对性的防治药物。如在治疗缺血性脑血管病性PS患者时，首先必须参照相关脑血管病防治指南，选择合适的抗血小板/抗凝药物、降压药、他汀类药物等。而甲亢性帕金森综合症患者，则需首先药物或手术治疗甲状腺功能亢进。

 

2、手术治疗

 

主要是针对早期药物治疗显效明显，而长期治疗的疗效明显减退，或出现严重的运动波动及异动症的原发性PD患者，以往主要包括神经核毁损术和 脑深部电刺激术(DBS)两种方式，因DBS相对更无创、更安全和更可调控，而成为手术治疗的主选。但是，有一点需要强调，上述两种手术治疗手段也只能改善患者的运动症状，并不能根治疾病，术后仍需应用药物维持疗效。

 

3、姿势平衡障碍的治疗

 

姿势平衡障碍是PD和PS患者经常摔跤、恐惧外出行走最常见的原因，易在变换体位如转身、起身和弯腰时发生，也缺乏有效的治疗措施。轻症患者主要通过步行训练，如主动调整身体重心、踏步走、大步走、听口令、听音乐或拍拍子行走或跨越物体(真实的或假想的)等方式加以纠正。重症患者则需要借助助行器甚至轮椅。

 

4、非运动症状的治疗

 

非运动症状是包括PD在内所有的PS患者另一大类临床症状。主要包括感觉障碍、精神障碍、自主神经功能障碍和睡眠障碍等，严重影响患者和家属的生活质量。针对此类症状，首先应给以高度的重视，秉承“早发现、早处理、早获益”的原则，给予积极、相应的治疗。其次，需要认真甄别患者的非运动症状是由抗PD药物诱发，还是由疾病本身所致，并加以区别对待：或调整药物种类、剂量、服药次数，或联合使用SSRI类药物、非典型抗精神病药物等，胆碱酯酶抑制剂有助于改善患者的认知障碍和痴呆症状;摄入足够的水分、水果、蔬菜、纤维素和乳果糖(10~20g/d)或其他温和的导泻药物可改善患者的便秘症状;外周抗胆碱能药可应用于存在尿频、尿急和急迫性尿失禁症状的治疗;睡眠时抬高头位，穿弹力裤;不快速地从卧位或坐位起立等措施可改善患者的体位性低血压。

 

5. 康复与运动疗法

 

步态训练、言语障碍训练、吞咽训练、姿势平衡训练，以及健身操、太极拳、慢跑等康复与运动疗法对于改善PD和PS患者的运动和非运动症状，延缓病程进展可能都有一定的帮助。有效的关键在于坚持和制定一个适合患者病情和人文特征的计划。

 

6. 心理疏导

 

许多PD和PS患者存在抑郁、自卑、焦虑、恐惧等心理障碍，严重影响患者的生活质量，也影响了药物治疗的有效性。早期进行有效的心理疏导并结合抗抑郁/焦虑药物可达到较满意的治疗效果。

 

7. 照料护理

 

除了专业性的药物和非药物治疗外，科学的护理对维持患者的生活质量也是十分重要的。科学的护理应不仅包括常规的防误吸、防跌倒、防褥疮、防各种感染、精神病“三防”以及心理护理外，还应该包括患者饮食和生活起居的调整、家居的改造，家庭和社区人文环境的改良等。

 

PD和PS的治疗都没有的一成不变模式，“全面、综合、全程、个体化”是通用的治疗原则，迄今为止，依然不存在所谓的治疗方案，只有最适合患者的治疗方案。对于病情的变化，人们需积极的进行治疗，在病情严重的时候，家属们应该帮助他们缓解，对于护理也是很关键。

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