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为何强调个体化治疗方案
对于肝癌的治疗,已不再是各路诸侯大显神通的时代,而是更加强调多学科协作的个体化治疗方案。肝癌个体化治疗不但要结合肿瘤本身,还需根据病人的全身情况和肝的损害程度。肝癌治疗领域里常用治疗方法包括手术治疗、肝移植、局部消融 介入治疗、靶向治疗、生物治疗等。但是,因为早期发现的肝癌患者较少,相对应的能得到手术切除机会的患者并不是很多。
肝癌患者不要忽视被过度治疗
有的病人,一查出是肝癌,往往就进行手术切除;有的病人,明明有根治性手术机会却选择保守治疗,有的甚至先去哪一科就先用哪一科的方法治疗。多学科结合的综合治疗是目前肝癌治疗的共识。陈亚进表示,原则上,早期肝癌以外科手术切除为主,直径3cm 以下的肿瘤也可考虑局部消融治疗,肝移植也是选择之一,部分中期患者可以行姑息性手术切除再辅以其他综合治疗,晚期患者手术疗效差、风险高,不主张手术治疗,对于大多数中晚期肝癌患者,必须强调包括介入、消融、局部放疗和靶向药物的多种学科综合治疗方法。
肝癌的广泛转移性
肝癌与其说是一个局部癌症,某种意义上来讲不如说是一种全身性疾病,尤其是到了中晚期,有的患者过于相信某些新的治疗方法,全身已出现广泛转移,却还在不断进行肝脏局部肿块的各种局部治疗,致使患者的肝功能严重毁损,部分患者最后不是死于肿瘤消耗破坏,而是死于治疗导致的肝功能衰竭。因此不管何种治疗都要限度地避免非肿瘤组织和细胞的损害。靶向治疗带来了曙光,也是将来攻克癌症的希望,但也要在专家的指导下正确应用。他称,目前卫生组织WHO已经将恶性肿瘤定性为慢性疾病,归类为像高血压、糖尿病、慢性支气管炎之类的控制性治疗,在一定药物的影响下,调整生命状态,使患者可以保有生活质量地“带瘤生存”。对于中晚期的肝癌患者来说,在常规治疗的同时以正面的心态看待疾病、配合治疗,从“带瘤生存”做到“带瘤善存”,即改善生活质量、延长生存期。
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