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淋巴癌的临床表现多样
往往首先出现发生恶性病变的淋巴结或淋巴组织的局部表现,一般侵犯表浅的淋巴结,如颈部、锁骨上、腋下、腹股沟淋巴结,也可以是纵膈、腹膜后、肠系膜等深部淋巴结,或同时侵犯这些部位的淋巴结。少数病人原发于淋巴结外的淋巴组织,如胃和肠道的淋巴组织。
不少患者在早期表现为无痛性的颈部淋巴结肿大,并不断增大,在其他部位如颌下、腋窝淋巴结也会陆续出现。淋巴结一般从黄豆大到如枣大,中等硬度,坚韧、均匀而丰满,通常是没有触痛和压痛。到疾病后期,但是淋巴结会长大,并互相融合成块。
纵膈也是恶性淋巴瘤的好发部位之一
多数病人在疾病初期常常没有什么明显症状,X线检查才可以发现有中纵膈和前纵膈的分叶状阴影。纵膈淋巴瘤尤其多出现在儿童。部分病例为肝脾肿大,但因为这部分病人的肝功能大多无明显异常,并且由于肿块弥散,肝脾B超或CT扫描也少有大的占位病变,因此有时不容易被发现。
淋巴瘤除了这些病变局部的表现以外,还有肿瘤所致的全身表现,大约有10%的患者以发热、皮疹、盗汗和消瘦等全身症状为最早出现的临床表现。有的患者长期不规则发热的原因不明,以后才发现有浅表淋巴结肿大,经过检查才确诊。也有少数患者伴有比较隐匿的病灶,但常常会有周期性低热。持续发热、多汗、体重下降等多种症状的存在可能标志着疾病的进展。此外,神经系统、皮肤、骨髓等也可被累及。
卓家才说,淋巴结肿大及其它症状都不是特异的。可见于多种疾病,可以是良性的,也可以是恶性的。故应及时就诊,早期诊断和治疗。对于不同类型的淋巴瘤,治疗方法和结果也不同。在临床上,由于新药的增多,特别是综合治疗经验的不断积累,无论近期疗效还是远期生存都有了相当大的进展,部分淋巴瘤已成为在相当程度上的可治愈之症。据悉,经过治疗,七到八成患者能够治愈。
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