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复查慢性乙肝病人有七项

来源 2023-06-29 15:50:34 医疗监管

 

慢性乙肝病人需要长期、规范有效的治疗,同时也需要医生与患者进行随访与互动。进行接受抗病毒治疗时,对慢性乙肝病人全面复查是非常有必要的。那么,复查慢性乙肝病人有哪七项呢?

 

(一)、肝功

 

肝功,包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标,需要至少每3个月复查一次肝功,这样就有助于了解肝功变化情况。在肝功轻到中度,但是到重度升高的时候,很多病人一般都不易察觉,或者感觉很轻微,所以自己要及早复查肝功。

 

(二)、乙肝五项

 

乙肝五项,一般半年复查一次,如果抗病毒治疗方案有特殊情况,就要根据特殊情况听从医生医嘱,以确定定复查间隔时间。但是需要注意,应该查包括乙肝表面抗原滴度的乙肝五项,因为乙肝表面抗原滴度是判断抗病毒效果以及乙肝发展情况的一个很重要的指标。

 

(三)、乙肝病毒定量

 

乙肝病毒定量,也就是HBVDNA,一般有2种试剂来检查,分别是国产试剂和进口试剂。接受抗病毒治疗的慢性乙肝病人,在开始抗病毒治疗前查一次进口试剂的、高灵敏度的HBVDNA,在治疗过程中,如果一旦国产试剂检查HBVDNA转阴了,以后就应该用进口试剂检查了,这样一旦乙肝病毒定量有什么反弹,就能够时间发现,不至于因为检查出来的时间后延而耽误病情。至于复查间隔,如果HBVDNA转阴以后,一般半年复查一次,如果病情有什么变化,则要根据具体情况调整复查间隔,可能会缩短间隔时间。

 

(四)、甲胎蛋白

 

甲胎蛋白,这是肝癌的标志物。慢性乙肝病人都有发生肝癌的可能性,通过规范的抗病毒治疗可以降低肝癌的发生几率,但是仍然要警惕肝癌的发生,所以一定要定期复查甲胎蛋白(一般半年复查一次)。

 

(五)、腹部B超

 

腹部B超,每半年应该复查一次。看看肝脏有没有占位,形态如何,门静脉、脾静脉宽度以及脾脏大小有没有变化。这都是反应肝脏病变的指标。

 

(六)、血常规

 

血常规,对于接受干扰素治疗的病人,血常规必须定期复查,复查间隔根据具体情况而定,以防白细胞降低到必须减低干扰素剂量或者停药的程度。同时血常规也是能够反映有没有早期肝硬化的一个检查项目。

 

(七)、凝血项

 

凝血项,这是反应肝脏合成功能的一个重要指标,通常半年复查一次就可以了。

 

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