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脊柱侧弯
不仅可以累及花季少女,也可影响老年女性。对于少女来讲,主要是影响外观,严重的病例可以导致脊髓受压、甚至瘫痪,心肺功能可以受损,成人后容易出现背部疼痛;老年女性出现退行性脊柱侧弯,可以引起背痛,合并椎管狭窄者可以有下肢放射痛、间歇性跛行,严重者脊柱的支撑功能衰竭,无法维持长时间的站立和坐位,对生活质量可造成严重危害。
对于比较严重的脊柱侧弯,需要通过手术控制畸形的发展,同时重建脊柱的序列和功能。
孕期腰痛
孕期腰痛的原因包括:怀孕时体重增加,腰椎负担明显增加;体内激素变化导致韧带松弛,一方面利于分娩,但也造成脊柱韧带松弛,脊柱稳定性下降;小宝宝在子宫内,导致脊柱重心前移,腰前凸变小;部分孕妇缺乏锻炼,腰部肌肉力量不足,难对抗增加的负担。
多可以采取保守治疗,真正的腰椎间盘突出症并不多见。良好的姿势和习惯、肌肉锻炼至关重要。多数孕期腰痛可自行缓解,20%左右在产后仍存在疼痛,需要进一步治疗。
骨质疏松症
骨质疏松症意味着骨量减少,骨头强度下降,骨头“变脆”,最终的结果是容易发生骨折,是危害中老年女性健康的常见原因,诊断主要依靠骨密度检查。原因与性激素分泌下降,骨吸收增加;长期蛋白质、钙磷和维生素摄入不足;户外运动减少有关。主要表现有全身乏力、腰酸背痛、身高缩短、驼背。
骨质疏松患者受轻微外力后即可发生脆性骨折,最常见部位包括腕关节、脊柱和髋部。骨质疏松的治疗包括合理的营养,保证蛋白质的摄入;适当户外活动、晒太阳;适当补充钙剂和活性维生素D;严重的病例可以加用二磷酸盐、雌激素等药物。对于发生骨质疏松性骨折的病例,在治疗骨折的同时,千万注意抗骨质疏松治疗,以预防再骨折问题。
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