妊娠期妇女由于生理性反应和疾病等原因，有更多机会需要药物治疗。如何选择恰当的药物，既能达到治疗疾病的目的，又将药物对胎儿的不良影响减到最小，是医患双方共同关心的问题。

 

 

妊娠期分为妊娠早期、中期、晚期3个阶段

 

妊娠早期(前3 个月) 是胎儿各器官形成的关键时期，在此期间药物极易造成婴儿先天性缺陷;妊娠中期(6 ～ 7 个月) 胎儿器官已分化并继续发育，药物对胎儿的致畸作用较弱， 但药物对胎儿的影响依然存在 妊娠晚期(后 3 个月)也是用药的危险期，这一时期基本不考虑药物的致畸性，但胎儿许多器官功能尚未成熟，代谢与排泄药物的能力和解毒功能还很弱，对药物的消除缓慢，易发生蓄积。

 

婴儿哺乳时间大约为1年

 

在此期间，乳母由于某种疾病需要使用某些药物时，应注意药物通过乳汁进人婴儿体内造成的不良反应。因为大部分药物能从乳母血浆中或多或少地进人乳汁，再通过哺乳间接进人婴儿体内，乳儿各组织器官生理功能发育不完善，对药物的解毒及排泄能力低下，易引起中毒，故哺乳期母亲用药应十分谨慎。

 

妊娠期妇女用药时应注意

 

1.做好妊娠前的充分准备，避免使用一些影响妊娠质量的药物，如在体内潴留时间较长的药物，有生育计划的妇女，应在受精前15～30天停用;接种风疹疫苗者，需在接种后2～3个月内避孕等;

 

2.妊娠期，尤其在妊娠早期(前3个月)，尽可能避免用药，建议孕妇做好自身防护，减少疾病的发生率;

 

3.如在医师的判定下必须服药，应选择对孕妇和胎儿安全的药物，且严格按医师或药师的指导用药;

 

4.尽量避免联合用药，减少用药数量;在有效的前提下尽量小剂量短疗程使用;

 

5.若病情急需，要使用肯定对胎儿有危害的药物，则应终止妊娠。

 

妊娠期用药都应考虑到对胎儿或乳儿的影响，应权衡利弊使用药物。如需用药，应选择比较安全的药物，严格按医师或药师的指导用药。

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