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食道癌治疗前诊治知识(二)症状、检查及治疗方案

来源 2023-06-29 15:42:06 医疗监管

 

1.常规体检能发现食管癌吗?

 

常规体检不能发现食管癌。食管癌的早期发现有赖于定期食管镜检查。

 

2.食管癌有什么征兆?

 

(1)、早期食管癌症状较轻微,主要表现为胸骨后不适、摩擦感、微痛或是异物停留感,容易被忽视。

 

(2)、随着肿瘤的增大、浸润,会出现吞咽困难,进行性加重,可有胸骨后或剑突下疼痛不适、呕吐粘液、颈部包块、呼吸困难和体重减轻等不适。

 

3. 怀疑食管癌要就诊时做什么检查?

 

就诊时医师通常会给做体格检查,然后需抽血化验,做食道吞钡、内镜超声+活检、增强CT等检查明确病理诊断和临床分期。如果预计可手术治疗需要做心脏彩超、肺功能检查评估心肺功能。

 

4.做食道吞钡检查要禁食吗?

 

不需要。

 

5.做CT检查要禁食吗?

 

不需要

 

6.做内镜超声要禁食吗?

 

需要,患者检查前至少要空腹6小时以上。如当日上午检查,前晚10点后开始禁食;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。

 

7.有没有无痛的内镜超声检查?

 

有。可以在静脉全身麻醉下做内镜超声检查。

 

8.为什么有些食管癌病人要做支气管镜检查?

 

食管上段和中段与气管、支气管邻近,对于这些部位的食管癌需要做支气管镜了解肿瘤有无浸润气管、支气管。

 

9.做支气管镜检查要禁食吗?

 

需要。检查前一天晚10点以后禁食,12点后禁饮。

 

10.做完支气管镜或内镜超声后可以马上喝水、吃饭吗?

 

做完支气管镜或内镜超声后需禁食、禁水2个小时,以免误吸。

 

11.有没有无痛的支气管镜检查?

 

我院没有开展无痛的支气管镜检查。

 

12.PET/CT是不是食管癌最准确的检查?

 

不是。在食管癌诊断上PET/CT在评估淋巴结有无转移和有无肝、肺转移等远处转移方面较CT有一定的优势。但不能替代内镜下组织活检确诊和内镜超声对肿瘤浸润深度的评估。

 

13.为什么手术前要做肺功能和心脏彩超?

 

主要评估心、肺功能能不能耐受手术治疗。

 

14.我的病情严重不严重?

 

名医汇,患者点评医生医术、医德,引导患者快速找到当地医生就诊。截止11月已助116万多慢性病患者找到合适的好医师就诊。

需要通过内镜超声+活检、CT等检查来评估食管癌的严重程度。

 

15.食管癌的治疗手段有哪些?

 

有手术治疗、内镜治疗、放化疗、放疗、化疗。

 

16.怎么制定治疗方案?

 

通过食道吞钡、内镜超声+活检、增强CT、心脏彩超和肺功能等检查,可以了解肿瘤的严重程度和心肺功能。根据肿瘤的严重程度,并结合心肺功能制定治疗方案。

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