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卵巢囊肿4个关键问题之二:属于哪种类型的良性卵巢囊肿?
1、功能性囊肿:也称生理性囊肿,是常见的囊肿。处于排卵周期的育龄妇女,当液体聚集在滤泡内或黄体内时,便形成滤泡囊肿或黄体囊肿(黄素囊肿)。主要特征:(1)单纯囊性,(2)一般情况不会超过5厘米,(3)多数同时存在月经异常,(4)通常可以在三个月内自行消失,不需要药物治疗。
2、上皮性囊肿:上皮性囊肿是卵巢最常见的良性肿瘤,有浆液性上以及黏液性之分。当囊肿的上皮细胞变化成类似宫颈管上皮,就可以分泌粘液,即粘液性囊肿;当转变成类似输卵管上皮,就可以分泌浆液,即浆液性囊肿。主要特征:(1)多数无症状,(2)随访过程中囊肿逐渐长大,不会消失的,(3)单房或者多房(囊肿内部分隔),(4)属于良性肿瘤,需要手术治疗。
3、巧克力囊肿(子宫内膜异位症):子宫内膜异位症异位生长在卵巢上,形成咖啡色像巧克力状的液体,因此得名“巧克力囊肿”。主要特征:(1)典型症状为痛经,不孕,(2)年轻,(3)囊肿变化多端,随着时间增大,(4)与周围组织粘连、固定,部分双侧,盆底结节。(5)B超常用术语:囊性内见细密光点,分隔,混合性(囊实性),(6)CA125升高,(6)CT/MR检查有助诊断。(7)治疗方案要根据患者年龄、生育、症状等多种因素决定。(8)需要开刀处理。
4、生长细胞肿瘤:畸胎瘤是常见的生殖细胞肿瘤。有些患者根据名称常常认为该肿瘤是遗传而来,这是误解。畸胎瘤来自卵巢生殖细胞,可能是在胚胎时期的细胞分化上出了问题。(1)B超术语:囊实性,强光团。(2)部分双侧。(3)囊肿内有毛发、牙齿、皮脂等组织,(4)由于畸胎瘤本身不会自行消失,而且还有可能不断的成长,15% 机率会造成卵巢扭转,(5)需要手术治疗。
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