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什么是脉络膜脱离型视网膜脱离?
孔源性视网膜脱离伴有睫状体、脉络膜脱离,是一种特殊类型也是较复杂的视网膜脱离,称脉络膜脱离型视网膜脱离。
介绍完毕概念,那么该疾病有什么临床表现呢?
视野缺损,中心暗点扩大,自发性球内出血,眼外转移,视力障碍,眼前黑影,暴盲。
该疾病如何治疗呢?
(一)治疗
目前,孔源性视网膜脱离的手术方式有巩膜手术和玻璃体视网膜手术2大类,前者包括巩膜缩短及巩膜层间加压术、巩膜外加压术和环扎术。对某些特殊病例,还可采用玻璃体腔内注气结合视网膜黏结术。由于手术设备、术者技术水平或操作习惯的不同以及患者的具体情况,各种手术的适应证没有十分统一的标准,因此,本节所述各种孔源性视网膜脱离手术的适应证仅供参考。
(二)预后
与脉络膜脱离范围及增生性玻璃体视网膜病变的程度有关。
治病必求医理,下面我们就来看看该病的病理和病因是什么呢?
(一)发病原因
脉络膜循环障碍引起的低眼压是本病发生的基本因素。另外,高龄和高度近视也是促发因素之一。
(二)发病机制
基本过程为视网膜裂孔→视网膜脱离 脉络膜脱离 低眼压。液化玻璃体经裂孔进入视网膜下,刺激脉络膜血管扩张,血管通透性增高,液体渗出到脉络膜及睫状体上腔,发生脱离。同时,睫状体水肿致房水生成减少,引起明显的低眼压。低眼压又加重了脉络膜血管扩张,液体渗出加重,脉络膜脱离发展,形成恶性循环。葡萄膜炎反应一般认为是由于视网膜下的液化玻璃体刺激了色素上皮、脉络膜,使其发生渗出,以及视网膜下和脉络膜上腔液中含有的组胺等,引起的毒性反应所致。
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