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断肢再植需要多少钱,断肢再植属于什么科,断肢再植哪个医院好,什么是断肢再植?

来源 2023-06-29 13:59:06 医疗监管

  断肢再植需要多少钱,断肢再植属于什么科,断肢再植哪个医院好,什么是断肢再植?

  今天,小编为你介绍断肢再植的内容。在下面的内容中,各位朋友将会看到关于断肢再植的概念介绍,临床表现介绍,还有治疗等几个方面的内容。

  首先,我们看看什么是断肢再植?
  1963年陈中伟、钱允庆等在医学史上首先报告一例右腕上2.5cm完全离断肢体再植成功,该患者康复治疗后右手功能恢复良好。

  介绍完毕了概念后,我们来看看该疾病有什么临床表现呢,方便我们鉴别。
  肢端缺血

  (一)术前准备和麻醉

  1.纠正休克 除一般准备外,首先纠正休克。断肢伤员往往因大量失血而有休克,应立即纠正,同时积极准备手术,待血压正常时方可进行手术。如不完全纠正休克就进行再植,可威胁伤员的生命
  。血压低也使吻合的血管易栓塞。

  2.麻醉 在上臂宜用连续臂丛麻醉,一般用0.3%的卡因10毫升加2%利多卡因10毫升,可有3小时麻醉作用,必要时可重复注射。如用布比卡因可获得更长的麻醉时间。在下肢宜用硬膜外麻醉。

  (二)清创术

  做好完善和彻底的清创术预防感染,是手术成功的关键之一。清创要求较一般外伤更为严格。如损伤污染不严重,伤后6小时内彻底清创,预防感染是可靠的。彻底清创与保留肢体长度二者是矛盾的
  统一体,为了保留肢体,就必须彻底清创。否则一旦发生感染,将危及肢体,甚至危及生命;但也不应过多的去除可成活的组织,造成肢体过短,影响功能。

  清创时对各种组织的处理:

  1.皮肤 按一般原则洗净皮肤及伤口。环形切除皮缘,去除多少应根据伤情,撕脱或挫伤的皮肤应完全切除。

  2.肌肉、肌腱 严重损伤的肌肉应予切除。肌腱较坚韧,多数为表面污染,切除要慎重,一般只切除断端末端。对不需缝合的肌腱如指浅屈肌腱,应多切除一些,以预防术后粘连。

  3.神经 修复神经是恢复肢体功能的重要环节。不可轻易切除神经组织,以免影响对端吻合。神经一般也是表面污染,洗净后暂不切除伤部,待缝合时再决定去除多少。对挫伤未断的神经,慎勿切
  断,观察恢复或二期处理。

  4.血管 在断肢的平面,根据解剖,找出拟吻合的动、静脉,只剪除污染较重部分,待吻合血管时再作进一步清创,用小动脉夹夹住断裂端或细线结扎、止血并作为标志。


  前面我们介绍了一些该疾病的内容,那么,医生会要求患者一般做什么检查呢?我们来看详细内容。

  X线碘油造影,X线头影测量。

  全身并发症

  ①失血性休克:患者由于肢体离断的巨大创伤与出血,以及长时间的再植手术,术后渗血,常常造成血容量不足而导致失血性休克。

  ②中毒性休克:中毒性休克多发生在大肢体严重创伤,缺血时间长或因严重感染,毒素吸收造成。

  ③急性肾功能衰竭:断肢再植后发生急性肾功能衰竭是极其严重的并发症,是断肢再植后导致患者死亡的主要原因,必须引起特别注意。

  下面我们来看看断肢再植的好评医生有哪些呢?根据www.mingyihui.net的疾病搜索,我们推荐如下一些医生。供参考。


  孙文海 山东省立医院手足外科副主任医师

  擅长:精通显微外科技术。

  潘勇卫未收录医院手外科副主任医师

  擅长:断肢断指再植术,腕关节损伤,手部严重烧伤后晚期手功能重建。

  王增涛山东省立医院手足外科手足外科主任

  擅长:手指再造,手先天畸形治疗,手功能修复重建,手足外伤治疗,四肢神经损伤治疗。

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