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老人常摔倒是什么病 小心患上常压性水脑症
74岁女性近2、3年来一直反复跌倒,家人发现她记忆力变差、反应变慢,步态不稳、认知功能受损和尿失禁,也因为不乏便小、转身困难,最近更好几次出现赶不上而在客厅小便的情形,就医后医师表示这位病患是自发性常压性水脑的典型症状。由于常被忽略成老化现象,才会到发病2、3年后才被发现。
步伐变小、转身困难 脚难以移动
郭综合医院神经外科医师李柏萱表示,常压性水脑在65岁以上人口则可以到达0.5%。常压性水脑的典型症状,初期为步态不稳,会有步伐变小、转身困难,病人的脚象是“黏在地上”,难以移动的感觉。由于这些症状都是缓慢发生且逐渐恶化,所以很常被家人忽略或当成老化现象。
常压性水脑多发生老年人,症状与帕金森氏症及阿兹海默症等非常难区分,有些病人症状上完全无法区分,而且疾病彼此之间更有可能重复发生。文章来源:http://www.xixinv.com/bj/lnbj/2017062826544.html 难以区分的病人,最常给予的评估是腰椎抽水测试,从同样有脑脊液循环的腰椎部分抽出40-50毫升的脑脊液,观察抽水后病人的步态改善。
目前药物治疗没有明显效果,主要还是靠脑脊液引流管的置放,将堆积多余的脑脊液带到其他地方吸收而达到平衡。腰椎腹腔引流管是将脑脊液从腰椎带到腹腔吸收,可以避免脑部的手术,但是也有其特殊限制。
引流管手术可改善8成术后进步 改善老人生活机能
引流管最大的并发症是引流功能不良,引流不足、阻塞或引流过量造成脑出血,一旦发生往往需要移除或置换。因此不论各种手术方式都多次的回诊,依照病人的症状变化和影像一点一点调整引流管的流量。
引流管手术并不完美,但依然是目前最能改善症状的治疗,在疾病的早期接受手术可以达到八成的术后进步;如果让这些老人的生活机能改善,自己及家人都能受惠。
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