临床显著的主动脉扩张(定义为直径>40mm)预测一般人群的急性主动脉事件。然而，最近的横断面数据显示，在健康的老年运动员中，临床上显著的主动脉扩张的患病率高于预期。在退役美式足球运动员中临床上相关的主动脉扩张和心血管风险增加很常见。在年轻运动员中，美式足球对主动脉大小的影响尚不完全清楚。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员试图确定在整个大学生涯中主动脉根(AR)大小和相关心血管表型的变化情况。

这是一项多中心、纵向重复测量的观察性队列研究，研究对象是服役3年以上的美式足球运动员。该研究共有247名运动员(其中黑人119人[48%]，白人126人[51%]，拉丁裔2人[1%];91名(37%)锋线队员，156名(63%)非锋线队员)入组，分别在第1年、第1年、第2年(140名运动员)和第3年(82名运动员)进行研究。经胸超声心动图测量AR大小。

AR直径在研究期间从31.7(95%CI为31.4-32.0)增加到33.5mm(95%CI为33.1-33.8);P<0.001)。没有运动员出现≥40mm的AR。运动员还表现出体重增加(累积平均Δ为5.0[95%CI为4.1-6.0]kg,P<0.001)，收缩压(累积平均Δ为10.6[95%CI为8.0-13.2]mmHg,P<0.001)，脉搏波速度(累积平均Δ为0.43[95%CI为0.33-0.56]m/s,P<0.001)，左心室质量指数(累积平均Δ为21.2[95%CI为19.2-23.3]g/m2,P<0.001)，E'速度降低(累积平均Δ为−2.4[95%CI为−2.9至−1.9]cm/s,P<0.001)。调整身高、体位、收缩压和舒张压后，体重增加(β=0.030,P=0.003)、脉搏波速度(β=0.215,P=0.02)、左心室质量指数(β=0.032,P<0.001)和E′降低(β=-0.082,P=0.001)与AR直径增加相关。

由此可见，在美式足球生涯中，运动员表现出进行性AR扩张，且与心脏和血管功能损害相关。未来有必要对主动脉结局进行研究，以确定AR扩张是否表明该人群血管重构不适应。

原始出处：

Jason V. Tso,et al.Longitudinal Aortic Root Dilatation in Collegiate American‐Style Football Athletes.JAHA.2023.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.122.030314

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