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据报道,慢性失眠症在老年人中的发病率从12%到20%不等。长期失眠是老年人中高度普遍和持久的健康问题,它对认知功能和身体健康有显著的不利影响。本研究旨在评估为期4周的简短的失眠症行为疗法(BBTi)对患有慢性失眠症的老年人的失眠症缓解的疗效。
大型研究建议将非药物治疗作为成人慢性失眠的一线管理并建议在后期尝试非药物治疗。来自我国台湾国立成功大学的学者对60岁或以上的老年人进行了系统回顾和荟萃分析。在2022年3月底之前,系统地搜索了八个电子数据库。研究遵循《系统回顾和元分析的首选报告项目》,结果发表在Age and Ageing杂志上。
结果共有四项随机对照试验(190名受试者)被纳入。参与者的平均年龄为69.06岁(65.10-71.65),29.9%(27.3-32.3%)为男性。接受BBTi的老年人表现出明显的失眠缓解(标准化平均差异,-1.07;95%置信区间,-1.43至-0.71;I2,0%)。通过行为学测量的睡眠参数显示,在老年人中,与对照组相比,BBTi项目明显改善了总睡眠时间、睡眠开始后的觉醒(WASO)、睡眠开始潜伏期(SOL)和睡眠效能(SE)。对于通过睡眠日记测量的主观睡眠参数,接受BBTi的老年人在WASO、SE和SOL方面获得了更有效的改善。由于难以对参与者和评估者进行保密,总体的偏倚风险大多较低或有一些担忧。
综上,为期4周的BBTi项目可以被认为是对患有慢性失眠症的老年人的有效和非选择性干预,从而有可能改善WASO、SE和SOL。
参考文献:
Efficacy of brief behavioural therapy for insomnia in older adults with chronic insomnia: a systematic review and meta-analysis from randomised trials, Age and Ageing, Volume 52, Issue 1, January 2023, afac333, https://doi.org/10.1093/ageing/afac333
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