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Lancet Diabetes & Endocrinology:百年医学教条遭挑战,嗜铬细胞瘤活检并非绝对禁忌

来源 2026-05-11 12:02:25 医疗资讯

深度解析医学证据,DeepEvidence为你支撑决策 长期以来,嗜铬细胞瘤和副神经节瘤(PPGL)被视为经皮活检的绝对禁忌,国际临床指南普遍建议避免该操作,理由是担心肿瘤释放大量儿茶酚胺引发致命性心血管并发症。然而,这一沿用多年的推荐主要基于零散的病例报告和小样本研究,缺乏高质量的大规模临床证据支持。近期,发表在《柳叶刀・糖尿病与内分泌学》上的一项国际多中心回顾性队列研究,首次用大样本数据系统评估了 PPGL 活检的安全性,对这一传统医学教条提出了有力挑战。 为了填补这一关键知识空白,由瑞典乌普萨拉大学领衔的研究团队联合全球 11 个国家的 19 家医疗中心,开展了这项覆盖 1993 年 9 月至 2025 年 5 月的回顾性研究。研究共筛选了 254 例接受过活检的 PPGL 患者,排除头颈部副神经节瘤(极少分泌儿茶酚胺)和非经皮活检病例后,最终纳入 222 例患者(男女各占 50%,中位年龄 52 岁),涉及 234 次经皮活检操作,其中 76% 为粗针穿刺活检,21% 为细针抽吸活检。值得注意的是,仅 29% 的患者在活检前完成了儿茶酚

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