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近期,2026.V1版《NCCN临床实践指南:宫颈癌》发布,在病理学原则的额外分子检测和生物标志物部分指出,对于晚期、转移性或复发性宫颈癌,建议进行HER2免疫组化(IHC)检测(对于IHC结果不确定者可进行或不进行HER2荧光原位杂交[FISH])。值得注意的是,最新版指南在该部分新增:存在 HER2 扩增/过表达的宫颈癌与更高的复发率和更差的预后相关。对晚期、转移性或复发性宫颈癌进行检测,可能会提供额外的抗 HER2 靶向治疗选择。 此外,对于转移性或复发性疾病,最新版指南将“考虑进行全面分子谱分析”修改为“进行全面分子谱分析”,检测指标至少包括HER2、MMR/MSI、TMB检测、NTRK和RET,以寻找罕见的泛肿瘤靶向治疗机会。这充分证实了分子检测在转移或复发性宫颈癌精准治疗中的重要性。 HER2阳性(IHC 3+或2+)复发或转移性宫颈癌 针对HER2阳性(IHC 3+或2+)复发或转移性宫颈癌患者,指南推荐德曲妥珠单抗进行二线或后线治疗。 HER2在多种实体瘤中均有表达,是乳腺癌、胃癌和结直肠癌公认的预后生物标志物。文献报道宫颈癌的 HER2 阳
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