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在护理和助产领域,灵性一直被视作人类存在维度的核心组成部分,尤其自二十世纪六十年代以来,该领域对灵性的关注逐渐复苏。护理的基本原则和整体护理理念要求护士能够有效满足患者的灵性需求,因此将灵性内容纳入护理和助产本科课程体系显得尤为重要。灵性教育不仅有助于提升护理质量,还能促进学生的灵性成长并培养其灵性照护技能。灵性敏感度作为灵性的重要方面,指的是个体在复杂情境中识别重要灵性价值、理解自身角色与责任的能力,它帮助区分是非对错,从而提升实践效能。
然而,当前对护理和助产学生灵性敏感度的培养仍显不足,尤其是在多元文化和社会背景下,如何通过教育增强学生的灵性素养成为亟待探索的课题。此外,灵性智力和灵性成长作为灵性领域的关键概念,与灵性敏感度之间可能存在密切联系,但相关实证研究尚不充分。灵性智力被定义为一套运用灵性解决问题和达成目标的技能框架,涵盖批判性存在思维、个人意义创造、超验知觉和知识生成等维度;而灵性成长则强调个体内在资源的提升,包括超越性、连接感与个人发展,旨在实现内心平和、和谐感以及与宇宙的联结。在伊朗这样一个以伊斯兰文化为主、宗教氛围浓厚的国家,灵性观念深植于个人身份和日常生活中,影响着健康信念和照护价值观。因此,本研究旨在探讨伊朗东南部地区护理和助产学生灵性敏感度与灵性智力、灵性成长之间的关系,以期为灵性教育策略的制定提供实证依据,进而提升未来医疗从业者的整体照护能力。

本研究采用横断面描述性分析方法,于2021至2022学年在克尔曼医科大学护理与助产学院进行。该学院是伊朗西南部历史最悠久的护理与助产教育机构,研究总体为该院在读的护理与助产专业学生,共计460人。根据摩根表确定的最小样本量为210人,最终共有270名学生参与,回应率为58.7%。研究采用便利抽样方法,主要考虑到新冠疫情期间面对面接触受限,线上数据收集更为可行。数据通过结构化电子问卷收集,问卷内容包括人口学信息以及三个标准化量表:Tirri与Nokelainen开发的灵性敏感度量表、King编制的灵性智力自陈量表以及Hall等人设计的灵性评估量表。灵性敏感度量表共20个条目,分为意识感知、神秘感知、价值感知和社区感知四个子维度,采用李克特五点计分,总分范围20至100,中点值为60;该量表在本研究中经过翻译和文化调适,内容效度由十名护理教师评估,内部一致性Cronbach's α为0.85。
灵性智力自陈量表包含24个条目,涵盖批判性存在思维、个人生命意义、超验意识和意识状态扩展四个子维度,总分0至96,中点值为48;其波斯语版本已在伊朗验证,信度为0.88。灵性成长量表共54个条目,分为意识、现实接受、失望、夸大、不稳定和印象管理六个子维度,总分范围47至235,中点值为141,分数越高代表灵性成长水平越高;该量表在伊朗研究中的Cronbach's α为0.93。数据通过谷歌表单在线收集,研究者在获得学院批准后,向符合条件的学生发送问卷链接,并在知情同意基础上邀请其参与。
数据分析采用SPSS 19软件,使用描述性统计如频数、百分比、均值和标准差来总结人口学特征和变量得分,通过Kolmogorov-Smirnov检验评估数据正态性,并采用Pearson相关分析探究变量间关系,同时利用独立t检验和ANOVA分析人口学变量对灵性敏感度的影响,显著性水平设定为0.05。
结果显示,参与学生的平均年龄为31.48±7.04岁,女性占76.7%,单身者占75.9%,绝大多数为穆斯林,其中98.1%为什叶派。在专业分布上,护理专业学生占74.8%,助产专业占25.2%;75.9%的学生正在攻读学士学位,32.6%处于大二学年。灵性敏感度总体得分为38.31±8.20,远低于量表中点值60,表明学生灵性敏感度处于较低水平;其各子维度中,价值感知得分最高,为10.32±2.45,神秘感知最低,为8.99±2.53。
灵性智力总体得分为50.08±9.50,略高于中点值48,属于中等水平;各子维度中,超验意识得分最高,为15.07±2.88,个人生命意义最低,为10.17±2.20。灵性成长总体得分为122.75±27.89,低于中点值141,处于中下水平;具体而言,30.1%的学生灵性成长水平较低,63.5%处于中等水平,仅6.4%达到高水平;各子维度经标准化后比较,夸大型得分最高,为45.42±18.70,意识维度最低,为25.03±17.25。
相关性分析表明,灵性敏感度与灵性智力总体及其各子维度均呈显著正相关,相关系数为0.55,其中与批判性存在思维的相关性最高,与意识状态扩展的相关性相对较低;灵性敏感度与灵性成长总体及其各子维度亦呈显著正相关,相关系数为0.54,其中与意识维度的相关性最强,与失望维度的相关性最弱。在人口学变量比较中,灵性敏感度得分在性别、婚姻状况、宗教信仰、专业领域、教育程度、学年和居住状况等方面均未呈现显著差异,说明这些因素对灵性敏感度的影响不大。
表:灵性成长量表的子量表

总之,本研究结果揭示了护理和助产学生灵性敏感度与灵性智力、灵性成长之间存在显著正向关联,尽管学生灵性敏感度整体偏低,但其与另外两个灵性构念的紧密联系提示,通过教育干预提升灵性敏感度可能同步促进灵性智力发展和灵性成长进程。这一发现在现有文献中较为新颖,因为直接探讨这三个变量关系的研究较少,可能与构念复杂性及测量工具不足有关。
灵性智力作为个体运用灵性资源应对存在议题和日常问题的能力,与灵性敏感度共同作用于学生的认知、情感与行为层面,帮助其在临床实践中展现共情、责任感和情绪管理能力。而灵性成长则通过强化个体与超越性现实的连接、提升生命意义感和参与灵性实践,增强学生应对压力和构建心理韧性的能力。在伊斯兰文化背景下,灵性成长与“真主意识”、自我净化和服务他人等理念相契合,这与护理和助产的伦理基础高度一致。此外,灵性敏感度的提升不仅有助于学生在照护中更好地回应患者的灵性需求,还能促进其个人灵性成熟,形成良性循环。然而,本研究存在若干局限性,包括采用便利抽样和线上数据收集方式,可能导致样本代表性不足;横断面设计无法推断因果关系;样本仅来自单一机构,结论推广需谨慎。
未来研究可纳入更多心理变量如社会适应、情绪韧性和人格特质,并采用纵向设计深入探索变量间的动态关系。教育实践中,建议将灵性敏感度训练纳入课程体系,通过反思性实践、灵性智力工作坊和艺术干预等方式,全面增强学生的灵性素养,从而为其未来在多元文化医疗环境中提供全面、人性化的照护奠定坚实基础。
原始出处:
Ghonchehpour, A., Parandeh Afshar, P., Tirgari, B., Maazallahi, M., & Forouzi, M. A. (2025). Spiritual sensitivity in nursing and midwifery students and its relationship with spiritual intelligence and spiritual growth. *BMC Medical Education*, *25*, 1442. https://doi.org/10.1186/s12909-025-08041-6
本文相关学术信息由梅斯医学提供,基于自主研发的人工智能学术机器人完成翻译后邀请临床医师进行再次校对。如有内容上的不准确请留言给我们。
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