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通过对影响患者预后的相关因素分析,可帮助接诊临床医师进行感染性休克的诊治、预后判断,以及与患者家属的有效沟通。
对于病情较轻、循环功能稳定且未合并器官功能损伤的患者可以酌情考虑手术结束后直接进入麻醉后监测治疗室(PACU),待患者拔除气管导管后,病情稳定再转入病房。对于术前合并严重慢性系统性疾病、呼吸和(或)循环功能不稳定以及合并其他重要脏器功能损伤的患者,术后应转入ICU治疗。
【提醒】
感染性休克在围术期时有发生,麻醉医生需对感染性休克做出判断,并了解其相关病理生理,更需掌握感染性休克的麻醉管理;尽力抢救患者生命和对患者术后转归产生积极影响,降低围术期感染性休克患者的死亡率。
临床上很多外科医生对休克认识不足,存在补液不足或者离子紊乱的情况,满口答应家属往往使麻醉科陷于被动中。因此,一定要做到早期识别,尽早与家属沟通病情并签署《知情同意书》为妥。
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