在医疗护理领域，同情心疲劳（Compassion Fatigue, CF）作为一种由长期情感投入和暴露于患者负面情绪所引发的职业心理问题，近年来受到广泛关注。CF不仅影响护理人员的身心健康，还可能降低其工作效率和患者满意度，甚至成为全球护理人员短缺的重要因素之一。

妇科和产科护士由于工作环境的特殊性，经常面临高强度的情感压力和紧急事件，这使得她们成为CF的高风险群体。尤其是在中国“二孩”和“三孩”政策全面放开后，高龄和高危孕妇比例上升，进一步加重了产科护士的工作负担和心理压力。因此，系统评估妇科和产科护士CF的患病率及其影响因素，对于制定针对性的干预措施具有重要意义。

本研究通过系统检索Web of Science、PubMed、Embase、Cochrane Library、CINAHL、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方和维普等中英文数据库，收集了截至2024年9月8日发表的关于妇科和产科护士CF患病率及相关风险因素的横断面研究。文献筛选和数据提取由两名研究人员独立完成，并通过与第三名研究人员协商解决分歧。

纳入标准包括研究对象为注册妇科和产科护士且具有超过6个月的临床工作经验，研究变量为CF，并使用专业生活质量量表（ProQOL）评估结果指标。排除重复发表、无法获取全文、质量评价低或偏倚风险高的文献。最终纳入15项研究，共涉及6799名护士。数据分析采用Stata 17.0软件进行荟萃分析，通过随机效应模型计算合并效应值，并对异质性和发表偏倚进行评估。

结果显示，妇科和产科护士中中度至重度CF的患病率高达77.6%（ES = 0.776，95% CI：0.725–0.827）。ProQOL量表的三个维度评分分别为：同情心满意度（29.835，95% CI：27.703–31.967）、职业倦怠（28.116，95% CI：25.458–30.775）和继发性创伤（25.021，95% CI：21.681–28.360），均超过临界值，表明这一群体存在严重的CF风险。

图：妇科护士继发性创伤评分的漏斗图

进一步分析发现，CF的主要影响因素包括暴露于创伤性事件、子女数量、社会支持水平、睡眠质量、健康状况、工作年限以及医院所在地区和等级。其中，频繁经历创伤性事件（如紧急分娩或患者不良结局）的护士更容易出现CF，而社会支持不足、睡眠质量差和健康状况不佳则会进一步加剧这一风险。此外，拥有多个学龄前子女的护士因家庭与工作的双重压力，CF风险显著升高。值得注意的是，医院等级和地区差异也对CF产生影响，基层医院或资源匮乏地区的护士由于工作条件和薪资水平的限制，面临更高的CF风险。

总之，妇科和产科护士的CF患病率显著高于其他科室，且多种因素共同作用导致其心理健康问题突出。针对这些影响因素，建议从个人、家庭、医院和社会多个层面制定干预策略。例如，医院管理者可以通过优化排班制度、提供心理支持和技能培训，帮助护士缓解工作压力；同时，加强社会支持系统的建设，鼓励家庭和同事的理解与协助，也是减轻护士负担的重要途径。此外，未来研究应进一步探索CF的潜在机制，并通过更多高质量的证据支持干预措施的有效性，以改善妇科和产科护士的职业生活质量。

原始出处：

Lv J, Che X-Y, Xie L-L, Ren M, Guo T-Z and Tu S-H (2025) Prevalence and risk factors of compassion fatigue in gynecological and obstetric nurses: a systematic review and meta-analysis. Front. Public Health 13.1590995. doi: 10.3389/fpubh.2025.1590995  

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