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【研究亮点】 本研究系统评估了116项随机对照试验,涵盖超20万名患者,首次明确电子健康记录(EHR)干预在降低30天及90天全因住院再入院率中的显著作用。 研究发现,采用EHR干预的患者30天再入院风险降低17%,90天再入院风险降低28%,且干预效果在以老年男性为主的群体中表现尤为显著。 多成分简化且有医疗专业人员部分支持的干预方案效果更优,提示未来干预设计应注重个性化与有效整合。 住院患者出院后出现再入院是全球医疗服务面临的严峻挑战,尤其在老龄化、慢病患者增多及近期COVID-19疫情背景下更为突出。美国约有14%的患者于出院后30天内再入院,这些再入院往往与短期及长期死亡风险显著相关,而30%的再入院是可预防的。既有多种干预策略尝试缓解这一问题,但缺乏高质量循证数据支持电子健康记录系统介入的效果评估。随着数字化医疗的发展,EHR已成为潜力巨大的医护管理工具,优化决策支持、促进患者自我管理及医患沟通。 近日,来自加拿大卡尔加里大学等团队在JAMA Network Open杂志发表了一项荟萃分析,共纳入116项随机临床试验,共计204,523名住院成人参与者,聚焦EHR基础干预对3
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