研究亮点

• 首个专门针对偏头痛合并重度抑郁障碍患者的随机、双盲、安慰剂对照临床试验，明确评价了瑞玛奈珠单抗的疗效和安全性。
• 瑞玛奈珠单抗显著减少每月偏头痛发作天数，同时改善抑郁症状，显示药物在双重疾病负担中的潜在协同作用。
• 治疗安全耐受，未发现新的安全性问题，且效果延续至开放标签延长期。

研究概述

偏头痛与重度抑郁障碍（MDD）这两类疾病常常共病，给患者带来双重沉重负担。由Richard B. Lipton等学者领导的一项名为“UNITE”的多中心随机临床试验，首次在全球范围内系统评估了针对偏头痛合并重度抑郁患者的预防性治疗药物——瑞玛奈珠单抗（fremanezumab）的疗效和安全性。该研究历时28周，涵盖12个国家的55个研究中心，结果发表于JAMA Neurology。试验结果表明，接受瑞玛奈珠单抗治疗的患者相比安慰剂，显著减少了月偏头痛天数，并伴有抑郁症状的改善，为临床复杂患者群体的药物选择提供了重要依据。

研究背景

偏头痛作为神经系统常见疾病，导致患者生活质量受损、日常功能障碍甚至严重残疾。同时，抑郁症是偏头痛最常见的精神共病，流行病学研究显示两者存在双向因果关系，即偏头痛增加抑郁发病风险，反之亦然。此前，偏头痛与共病抑郁的患者通常采用三环类抗抑郁药或文拉法辛作为初始预防治疗，但这类药物疗效参差且常伴随不良反应，导致依从性低。此外，尽管针对钙调神经肽（CGRP）通路的单克隆抗体显示在偏头痛预防中疗效显著，但其在合并精神共病患者中的应用数据仍不足。本研究旨在填补此空白，明确瑞玛奈珠单抗对偏头痛和重度抑郁双重症状的影响。

瑞玛奈珠单抗用于治疗偏头痛合并重度抑郁症患者的可视化摘要

Tags： JAMA Neurology：瑞玛奈珠单抗显著改善偏头痛合并重度抑郁患者的症状及生活质量