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高血压是心血管疾病和死亡的主要可改变危险因素。虽然高血压的医疗管理可以降低发病率和死亡率,但它与巨大的卫生保健负担和成本相关,必须优先考虑初级预防。体力活动(PA)是一种已知的可改变的保护因素,可降低高血压发生的风险。尽管迄今为止大多数研究只考虑能量消耗(EE)方面的PA,还有许多其他可修改的PA因素。研究强度、频率、持续时间和PA类型等因素是值得的,以更好地了解哪些因素产生最大的保护作用。以任务代谢当量(METs)测量的PA强度是PA的关键组成部分,也是EE的关键决定因素。尽管一些研究已经确定了与增加PA强度相关的保护益处,但目前尚不清楚增加PA强度是否有助于预防高血压,以及是否观察到的任何益处仅来自相关的EE增加。众所周知,PA可以预防高血压的发生,但PA预防高血压的首选强度尚不清楚。PA中的能量消耗(EE)通常被认为是影响的主要决定因素,而强度通常被认为是无差异的,只要它是中等或以上。然而,强度可能会产生不同的效果。
近日,心血管领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,研究人员使用了SUN队列(西班牙的一个大型前瞻性纵向队列)的数据来调查习惯性PA强度与高血压发病率之间的关系。研究人员计算了日常PA的平均强度,包括休闲时间PA和偶然PA(步行和爬楼梯)。研究人员采用Cox回归分析,校正了EE、体重指数和其他重要协变量,估计了高血压事件的风险比(HR)和95%CI,并比较模型探讨了PA的持续时间和PA的EE与高血压发病率的关系。
在这项研究中,10524名没有高血压诊断的参与者(62.5%为女性,平均年龄36.2岁,平均体重指数23.3 kg/m2)被随访了126 876人次每年。共发生高血压1504例病例。在调整EE和其他协变量后,PA强度的增加与高血压发生风险的降低单调相关(Q5与Q1校正后的HR为0.77 [95%CI为0.64-0.92])。相比之下,在调整EE后,增加PA时间似乎不会影响发生高血压的风险(Q5与Q1的aHR为0.94 [95%CI为0.57-1.55])。
由此可见,日常规律PA的强度与高血压发病率呈独立负相关。
原始出处:
Anne K. Gribble,et al.Role of the Intensity of Habitual Physical Activity in the Maintenance of Normal Blood Pressure: Findings From the SUN Longitudinal Cohort Study.JAHA.2025.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.124.038664
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