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病史信息:
患者,女性,36岁。磨玻璃密度有增加,想问医生需要处理还是随访,很焦虑。我这次刚复查,5月28号的ct,医生建议我做手术,说密度增加,我是从2020年发现的,这次复查医生建议手术,说密度增加有危险了,我很害怕,希望你仔细帮我看看,我以前有咨询过你,你建议我随访,这次我又害怕了。我有家族史,我很害怕。
影像展示:
右肺下叶磨玻璃密度结节,微小伴有血管穿行,整体轮廓与边界清楚。两次设置的条件有所不同(2025年的骨头肌肉脂肪密度各不相同,2021年的除了肺穿另外的都是白茫茫的)。
我的意见:
右肺下叶磨玻璃密度小结节,伴有微小血管穿行,整体轮廓清楚,随访持续存在,但是对比2021年,4年来病灶没有显著变化进展,考虑不典型增生或原位癌可能性较大,个人清单继续9~12个月复查,如果有进展并风险增加再考虑干预处理。意见供参考!
后续交流:
感悟:
如果长达4年的时间这样的密度略有差异也叫做密度明显增加,风险很大,那我都被整不会看肺结节了!对于这种变化非常细微的,长达几年都说不上显著变化的结节,医生揪着所谓的细节,然后告诉患者密度有增加、血管有进入、风险有增大,是早期肺癌,这会给患者带来无比的焦虑与不安。但扪心自问一下,医生的心中确实是这么想的吗?还是有其他的考量?!
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