2型糖尿病由糖尿病前期发展而来。糖尿病前期可以被认为是一种标志，是在正常血糖与糖尿病之间的中间高血糖状态，包括空腹血糖受损、糖耐量减低以及两者的混合状态，如出现则标志着将来发生糖尿病、心脑血管疾病、微血管病变、肿瘤、痴呆等疾病的风险增高。

如果能避免进入糖尿病前期，也就意味着转化为糖尿病的可能性将大大降低。那么，有什么方式可以让糖耐量正常的健康人群预判自己罹患糖尿病前期的风险高低呢？

近日，发表于Diabetes Care的一项研究表明，口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中1小时血糖值（1-h PG）在6.7~8.6 mmol/L，则未来罹患糖尿病前期的风险将显著增加。

截图来源：Diabetes Care

这项研究纳入了基线无糖尿病且糖耐量正常的参与者1557例。对研究人群随访发现，24.7%的参与者在7.5年内进展为糖尿病前期，且1-h PG在6.7~8.6 mmol/L的参与者，罹患糖尿病前期的风险最高（超50%）。

▲不同1-h PG值的糖耐量正常参与者7.5年进展为糖尿病前期（浅绿色）和糖尿病（深绿色）的可能性（图片来源：参考文献[1]）

研究表明，1-h PG或是预测糖尿病前期发展的重要指标，当采用6.7 mmol/L作为1-h PG的临界值时，其识别糖耐量正常罹患糖尿病前期的高风险人群敏感性和特异性分别为61%和67%。

此外，那些1-h PG在6.7~8.6 mmol/L且随访时进展为糖尿病前期的参与者，均表现出严重的胰岛素抵抗和代谢综合征特征。因此，作者团队建议将这部分未来糖耐量异常高风险人群，纳入“糖尿病前期”人群进行管理。

参考资料

[1] Muhammad Abdul-Ghani, Mohamed Abu-Farha, Tamam Abdul-Ghani, et al. One-hour plasma glucose predicts the progression from normal glucose tolerance to prediabetes. (2024). Diabetes Care. Advance online publication. https://doi.org/10.2337/dc24-2832

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