据中国新闻网，近十年来，猩红热的发病数在全球许多国家和地区呈现上升趋势。4月18日，广州市疾病预防控制中心发文提醒，按照广州市往年流行特点，广州市在4-6月份会出现猩红热季节性流行高峰。此病目前暂无疫苗，但保持良好的个人卫生习惯可有效预防。

来源：https://wsjkw.gd.gov.cn/zwyw/content/post_4696459.html

前不久，还有网友在社交媒体发文分享了其孩子的患病经历，描述孩子感染猩红热后出现了发热症状，并伴有类似“鸡皮疙瘩”的全身疹子，以及手部脱皮的现象。

图为社交媒体平台截图

什么是猩红热？

猩红热是一种由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，属于我国法定管理的乙类传染病。它主要通过空气飞沫传播，比如孩子在咳嗽、打喷嚏时，周围的空气就会被带有病菌的飞沫污染，其他孩子吸入这些飞沫后就可能被感染。此外，接触被污染的物品或食物也可能传播这种病菌。人群普遍易感，但儿童和青少年是主要发病人群，尤其是3 - 15岁的儿童更容易“中招”。

感染猩红热后，多数患儿通常会出现以下症状：

发热：发热是猩红热的首发症状，多以中低热为主，也有患儿高达39℃ - 40℃，伴有寒战。

咽峡炎：表现为咽扁桃体发炎、化脓，孩子会觉得嗓子疼，吞咽困难。

皮疹：发热后24小时内出现皮疹。本病典型的皮疹为皮肤上均匀分布的红色丘疹，压之褪色，伴有痒感。在腋窝、肘窝、腹股沟、膝盖和颈部等皮肤褶皱处，皮疹密集或由于摩擦出血呈紫色线状，称为“线状疹”（又称Pastia线、帕氏线）。

草莓舌、杨梅舌：孩子的舌头会出现草莓样或者杨梅样，这是猩红热比较典型的症状之一。

口唇苍白圈：部分患者脸部充血潮红，口鼻周围周围充血不明显，相比之下显得发白，仿佛一个环形，故称为“口唇苍白圈”。

皮肤脱屑：皮疹消退后出现皮肤脱屑，皮疹密集处尤为明显。

当然，也有中毒型，脓毒型，外科型或产科型：

中毒型：临床不常见，主要表现为中毒性心肌炎，咽峡炎多不明显，但皮疹很重，甚至为出血性皮疹，可危及生命；

脓毒型：除普通型的表现外，还出现扁桃体化脓性炎症等症状，严重的会出现败血症；

外科型或产科型：病原菌从伤口侵入引起外科型猩红热，从产道侵入引起产科型猩红热，在破损皮肤及黏膜周围出现皮疹，无咽峡炎表现，症状较轻，一般预后较好。

感染猩红热怎么办？

一旦确诊为猩红热，孩子需要按照呼吸道传染病进行隔离，一般隔离6天左右。隔离期间，要让孩子多休息，补充足够的水分，同时在医生指导下规范使用抗生素进行治疗，切勿擅自停药，以防细菌产生耐药性，影响治疗效果。

1、病原治疗

猩红热的治疗方法跟链球菌性咽炎一样，以抗生素治疗为主。早期治疗可缩短病程，防止并发症，尤其对预防风湿热、急性肾小球肾炎的发生有重要意义。

一线药物：青霉素类是首选治疗药物。阿莫西林：儿童50mg/(kg·d)，最大剂量1000mg/d，分3次，8小时1次；青霉素G：儿童4万~8万U/(kg·d)，分2次，12小时1次，成人120~240万U/次，2~3次/天，肌内注射。疗程为7~10天。

二线药物：青霉素过敏史者，可选用头孢羟氨苄：儿童30mg/(kg·d)，12小时1次；成人1g/次，一天1次，口服。头孢呋辛酯：儿童20~30mg/(kg·d)，12小时1次。红霉素：儿童30~40mg/(kg·d)，分4次，6小时1次。疗程7~10天。

2，中医治疗

普通型：推荐方剂为解肌透痧汤。常用药物与参考剂量：荆芥穗9g、牛蒡子12g、蝉蜕6g、浮萍15g、僵蚕10g、射干6g、淡豆豉10g、马勃6g、葛根12g、甘草3g、桔梗6g、金银花10g、连翘12g、薄荷6g（后下）。每日1剂，水煎服，每次100~200ml，每日2~4次，口服。

重型：推荐方剂为凉营清气汤。常用药物与参考剂量：水牛角30g（先煎）、赤芍12g、牡丹皮12g、生石膏30g（先煎）、知母10g、黄连5g、黄芩10g、栀子10g、桔梗6g、连翘12g、玄参15g、甘草5g。推荐中成药：喜炎平注射液、血必净注射液。

恢复期：推荐方剂为沙参麦冬汤。常用药物与参考剂量：南沙参30g、麦冬12g、玉竹12g、天花粉30g、玄参15g、桔梗6g、白扁豆10g、桑叶6g、甘草5g。

3，家庭护理

保持室内空气流通，每天定时开窗通风，但要避免孩子直接吹风。孩子的餐具、玩具等物品要进行煮沸消毒或用消毒液擦拭消毒。对于孩子脱皮的部位，不要强行撕扯，以免引起感染，可让孩子穿着宽松的纯棉衣物，减少摩擦。

总之，虽然目前尚无疫苗可预防猩红热，但我们可以做好个人卫生，勤洗手、注意室内通风换气，流行期间注意戴口罩，避免前往人员密集、通风不良的公共场所。猩红热患者应隔离至症状消失，咽拭子培养阴性或治疗之日起不少于 7 天。对密切接触者需检疫1 周，必要时可口服青霉素类或头孢菌素类药物进行暴露后预防。

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