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劳动节“劳动”了吗?Circulation:做家务,日常通勤等次要体力活动有益于心血管健康

来源 2025-05-06 23:16:55 医疗资讯

我们常说“生命在于运动”,“运动有助于健康”。但事实上,随着生活节奏的加快和工作方式的改变,久坐不动已成为许多人的生活常态。

上了一天班后,身心俱疲,只想躺平,但是无奈,还有家里的事情需要解决,如接孩子放学,做家务等等。内心想着:运动?改天再说吧。

针对这一现象,研究人员提出疑问:是否只有专门的休闲锻炼才有益?是否必须进行高强度运动才有效?

近日,悉尼大学相关研究人员在心血管领域顶尖杂志Circulation发表了研究成果,研究团队首次基于可穿戴设备数据分析了次要体力活动(IPA)对健康的影响。对3组超过2万人的7.9年随访数据显示,短暂的IPA与较低的主要心血管事件(MACE)、心血管疾病死亡和全因死亡风险有关。

日常生活中的通勤、工作、家务等活动也是能产生一定运动量的,这部分运动可以被归为IPA。

懂了吧,做做家务,爬爬楼梯,这种日常我们都接触到的IPA对我们的身体健康可有大帮助。

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研究思路

一、研究方法及整体情况

这项研究采用前瞻性队列设计,共纳入了24139名中老年参与者(平均年龄61.9岁,56.2%为女性)。研究聚焦于“非锻炼者”群体,即基线时自述无规律休闲运动且每周休闲步行不超过1次的个体,以排除结构化运动对结果的干扰。通过机器学习算法对加速度计数据进行处理,将日常活动强度分为轻度(LIPA)、中度(MIPA)和剧烈(VIPA)三类,并计算每日各强度活动的持续时间及总能量消耗(PAEE)。主要结局包括主要不良心血管事件(MACE,涵盖卒中、心肌梗死、心力衰竭、心血管死亡)、心血管死亡率及全因死亡率,中位随访时间为7.9年。

经过收集及随访,22107名参与者被纳入MACE分析中,共有908位死亡;22174名参与者被纳入心血管死亡率分析中,有223位死亡;24139名参与者被纳入全因死亡率分析中,共有1072位死亡。初步分析发现较高的IPA体积与年龄、男性、当前吸烟、大学教育程度、屏幕时间、CVD药物、癌症诊断和睡眠持续时间呈负相关,与饮酒超过指南和从不吸烟呈正相关。

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二、IPA总体积的剂量反应关联

对混杂因素进行调整后,分析发现较高的IPA体积与MACE风险、心血管死亡率及全因死亡率呈负相关,风险降至约35-38 kJ/kg/天达到最大值。IPA水平中位数为24.9 kJ/kg/天,相应的MACE风险降低46%,CVD死亡风险降低62%,全因死亡风险降低63%。

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三、强度特异性IPA的剂量反应关联

明确了IPA对MACE、心血管死亡率和全因死亡率均呈负相关后,研究人员进一步探讨了不同强度的IPA与其关系。分强度分析表明,VIPA和MIPA与所有结局呈显著负相关,且存在剂量依赖效应:VIPA的中位数约为4.3-4.6 min/天,MACE风险降低25%,CVD死亡风险降低38%,全因死亡风险降低24%。MIPA中位数约为23.4-23.9 min/天,MACE风险降低40%,CVD死亡风险降低50%,全因死亡风险降低47%。VIPA的保护效应在每日约14分钟后趋于稳定,MIPA则在34-50分钟后达到平台期。相比之下,LIPA仅在日均时长超过130分钟时与心血管死亡风险显著相关,但整体效应较弱。

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四、灵敏度和其他分析

敏感性分析显示,排除虚弱个体或调整代谢指标后,VIPA和MIPA的剂量反应曲线更陡峭,而LIPA的关联性增强但仍不显著。此外,研究发现即使极低强度的VIPA(如中位数4.6分钟/天)或MIPA(23.8分钟/天)亦能显著降低风险,提示日常活动中短时高强度活动的潜在价值。

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小结

总而言之,该研究结果提示,每天任何量的高强度或中等强度IPA均能显著降低心血管死亡率,揭示了IPA对心血管健康的剂量效应,尤其强调短时剧烈活动(如快速爬楼梯、提重物)的高效性。

因此,对于无法规律运动或难以坚持规律运动的人群,增加日常中高强度活动,如快速步行、爬楼梯、家务劳动等,可有效降低心血管风险,而无需刻意追求“锻炼时长”。

综上所述,经常被我们忽略的日常活动,其实也有很大的健康收益。比起制定一个长期的锻炼计划,在日常生活中有意识地增加运动量无疑是更方便实用的。

参考文献:

[1]Stamatakis E, Biswas RK, Koemel NA, et al. Dose Response of Incidental Physical Activity Against Cardiovascular Events and Mortality. Circulation. 2025;151(15):1063-1075. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.124.072253

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