据统计，我国每年新增植物人约为10-15万，巨大年夜的医疗支出和复杂的护理工作，给患者家庭和社会带来了沉重的包袱。面对这种“逝世不了，治不好”的地步，是挽留照样放弃?曾经是每个植物人家庭难以决定的问题。可喜的是，近年来脊髓电刺激促醒手术创造了一个又一个的生命事业，为患者和家庭带来了新的欲望。

2025年1月，中国人平易近解放军第七医学中间夏细雨主任团队成功为一名植物人患者实施脊髓电刺激促醒手术。术后一个月，患者已可以服从指令抬手、握笔，患者家眷欣喜万分。

病例回想

38岁男性患者，因车祸导致颅脑毁伤，急诊就诊于本地病院，经历了重症监护治疗、气管切开和高压氧等治疗，但患者的意识状况始终无明显好转。近10天来开端出现四肢肌张力增高，左上肢为著。为寻求进一步促醒治疗，在患者家眷的带领下慕名来到夏细雨主任的门诊。

患者收治入院后，夏细雨主任团队经由过程多模态的评估显示，患者今朝处于渺小意识状况，具有进一步清醒的可能性。经高压氧等康复治疗后，患者意识程度未有进步，合适采取脊髓电刺激促醒手术。经与患者家眷充分沟通后，在术中电心理和术中影像的引导下，脊髓电极精确放置于颈2-颈4节段。

欣喜的是，术后跟着电刺激的开启，患者左上肢的肌张力明显改良，患者已可以或许自立睁眼。术后一个月，患者家眷主动发来视频，患者已能服从指令握笔、抬手。短短一个月的成果，让患者家眷见证了生命的事业。

专家建议

每年的3月22日是世界晕厥日，本年的主题是“精评细调，全程治理”。强调经由过程精确的评估和术后的个别化调节，确保晕厥患者可以或许在全部治疗和康复过程中获得全程治理，从早期干涉到后期康复，使得每一位患者都能获得最佳的治疗后果。

夏细雨主任指出，患者的科学评估是成功促醒的第一步。传统意义上的植物人，其实有一部分患者并非是真正的植物人，他们具有微弱的意识，有些甚至接近正常。根据患者的意识程度，一般可分为植物状况和渺小意识状况。渺小意识状况的患者具有间断但明白的意识行动，有较好的意识恢复潜能，假如不积极治疗，患者可能经久停止于此状况。今朝我科室已形成基于临床行动、神经影像学和神经电心理的一体化多模态评估筹划，对于植物人的意识评估具有丰富的经验。科学的评估，可以让患者少花“冤枉钱”，也能确保不错掉进一步清醒的机会。脊髓电刺激具有微创、可逆和可个性化调节的特点，其不仅可促进患者的意识恢复，对于患者肢体的痉挛也有明显的缓解感化。植物人清醒后，脊髓电刺激还可以进一步赞助患者活动功能的康复。今朝该手术已是我科室惯例的特点诊疗项目，从术前评估、术中监测和术后全程治理都已形成标准化的筹划，信赖将来将有更多的患者和家庭从中获益。

专家简介

夏细雨

中国人平易近解放军总病院  神经外科医学部副主任医师

门诊时光：每周四下昼

门诊地点：解放军总病院第七医学中间门诊楼六层专家诊区九诊室

北京协和医学院八年制医学博士

清华大年夜学医学院生物医学工程系博士后

人们口中的“植物人”，在医学上被称为慢性意识障碍。跟着医学技巧的成长，严重颅脑外伤、煤气中毒、心脏骤停、脑血管疾病等患者的逝世亡率大年夜大年夜降低，但有部分患者固然生命体征安稳，却经久处于植物人状况。

专业特长：晕厥(植物人)促醒全疗程的综合治疗、功能性疾病的神经调控治疗，包含：晕厥病人神经调控促醒治疗;帕金森病等神经疾病的DBS手术治疗;脊髓毁伤的脊髓电刺激治疗;严重苦楚悲伤的脊髓电刺激或药物泵植入治疗;难治性癫痫、脑卒中后康复的迷走神经电刺激(VNS)治疗;大年夜小便功能障碍的骶神经电刺激治疗。

学术任职：中国研究型病院学会神经再生与修复专业委员会委员，中国康复医学会智能康复专业委员会青年工作组委员，中国健康治理协会神经调控全程治理分会理事，北京医师协会神经修复学专家委员会青年委员会常务委员，北京医师协会神经调控与人机交互专家委员会委员。SCI期刊Frontiers  in Neurology审稿编辑。

Tags： 世界昏迷日：夏小雨谈植物人促醒，脊髓电刺激创造生命的奇迹