12月1日，世界艾滋病日。记者走进了位于宜川街道社区卫生办事中间里的健康小屋。这里是普陀区首个社区艾滋病病毒裸露前/后预防办事门诊，可以供给评估、检查、诊疗、随访一站式办事。

“来过的人都说小屋很温馨，比以前的诊室要好很多。我会请他们一边吃糖一边聊。”接待记者的是宜川社卫中间条线负责大夫周攀峰，艾滋病防治工作是他的工作职责之一。据他讲，来小屋的，有咨询者也有艾滋病患者。

宜川社卫中间健康小屋

本年8月，健康小屋正式开诊。周攀峰也在小屋正式开启了他的关隘前移职业生活。“开诊到如今4个月，我接待了12位咨询者，个中有5位成功服用了阻断药。”周攀峰告诉记者，小屋的存在，大年夜大年夜晋升了预防性药物的可及性及用药的安然性、有效地阻断了预防艾滋病病毒在人群中的传播。

“刚开诊，就来了1位职业裸露咨询者”

职业裸露是指因为职业关系而裸露在危险身分中，从而有可能伤害健康或危及生命的一种情况。艾滋病职业裸露的人群，可能是实验室技巧员、大夫、护士、警察等，在从事艾滋病防治及有关工作中，不测埠被含有艾滋病病毒血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道黏膜，或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，而导致有感染艾滋病可能性的情况。

工作中的周攀峰

健康小屋的第1位咨询者，前一天产生了职业裸露。“他整小我神情发白，坐立不安，异常重要。”周攀峰急速为他做了评估和快筛。“我们经由过程询问他的裸露细节来断定他的感染风险等级。他是血液裸露，评估下来属于高危人群。”评估之后，健康小屋的全科大夫为其开药，并指导其若何规范服药。“他服用的是裸露后预防(PEP)药物，最佳服用时光是裸露后2小时内，最长不克不及跨越72小时，当场口服1片，持续服用28天。”宜川社卫中间全科大夫洪亮介绍。

“他们须要更专业的支撑”

跟着艾滋病科普常识为大年夜众所普及，大年夜众对于其感染门路和风险程度有了初步的懂得。不过，愿意到小屋来咨询或检测，照样须要很大年夜的勇气。

“长久以来，艾滋病轻易让人联想到吸毒、同性恋、不道德性行动等，并且对于疾病本身的熟悉也有误区，疾病妖魔化加之社会成见根深蒂固，对他们来说都是压力。”周攀峰坦言，咨询者中也不乏直接经由过程其他渠道阻断药后，出于对用药安然的担心，又辗转来到健康小屋咨询的。

须要心理劝导的还有那些产生高危行动之后，在网上一查，发明本身跟网上描述的症状都能一一对症入座：发烧、乏力、肌肉酸痛等，这些来咨询的检测者往往有巨大年夜的心理包袱，大夫则要在咨询中既要进行艾滋病防治的科普，也尽量开展心理健康劝导。“艾滋病病毒感染在急性期是没有典范症状的，要确认是否感染艾滋病，HIV检测是独一的门路。艾滋病重要经由过程血液传播、母婴传播及性传播三种门路传播。而当前新增的艾滋病感染者中，绝大年夜多半都是因为‘危险性行动’导致的。”

健康小屋里的宣传海报

在健康小屋，采取裸露前预防(PrEP)者须要在服药前、服药后每三个月进行健康指标检测。裸露后预防(PEP)者须要在服药前和服药后的四周、十二周进行HIV抗体检测。“因为PrEP和PEP均为处方药，须要在大夫指导下用药，用药前还须要进行评估，有阻断须要者可预约咨询。”宜川街道社区卫生办事中间副主任吴玉霞介绍。

恐艾和误区

8月中旬，宜川社卫中间健康小屋开诊的宣传被市媒转发。一天，周攀峰接到一通境外咨询德律风。“我们跟咨询者的接洽都是专人专线，我看到这通德律风还认为是欺骗德律风。”德律风的这头周攀峰具体询问了咨询者根本的情况，并指导其就诊。

“很多咨询者在评估时会问，我这个会感染吗?当他们听到‘不会，你的风险不高’会很明显地松一口气。”在咨询中，周攀峰也发明，有三到四成的咨询者其实并没有产生高危行动，但这些人大年夜多对艾滋病在认知上有必定的误区，并有恐艾心理。周攀峰记得，有一位咨询者在医疗机构采血，就认为本身被感染了艾滋病。“碰到如许的咨询者，我们只能经由过程劝导他的情感，来缓解他的焦炙再对他进行艾滋病防治的科普。”

在日常生活中，人们对艾滋病的认知还存在必定的误区。比如，一旦感染HIV，这小我就会出现各类归并感染，其实不然，感染HIV后，会经历急性感染期、无症状期，才会进入艾滋病期。HIV指的是艾滋病病毒，而艾滋病(AIDS)期指的是艾滋病毒感染的最后阶段。感染者在未开展抗病毒治疗，感染两年到十年阁下，免疫体系受到严重破坏，就会成长到艾滋病期，出现感染、肿瘤等体征。还有咨询者认为，感染HIV后很快就会逝世亡。事实上，不合的艾滋病病毒感染者的无症状期时长不合，有些会在短短数月内发病，而有些人却能携带HIV生活数十年，假如艾滋病病毒感染者发明即开展规范治疗，寿命甚至可达到期望寿命。“艾滋病不经治疗将较快进入艾滋病期，但今朝抗病毒治疗大年夜大年夜降低了因艾滋病的逝世亡率，延长了患者的生命。”

“HIV感染者、艾滋病患者其实和我们大年夜部分人一样，可以生活在阳光下，可以和别人正常交往。他们须要家人和社会的暖和，去驱赶心中的阴霾。”周攀峰说，本身很爱好本年“世界艾滋病日”的宣传活动主题“社会共治，终结艾滋，共享健康”，健康小屋的存在，为社会共治摸索出一条有效的路径。他信赖，终有一天，会实现“终结艾滋”的目标。

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