近日,中山大学附属第六医院结直肠外科骆衍新教授团队收到了一篇特殊的“论文”。

“论文”第一作者李先生是一名康复出院了的结直肠癌患者，他以《基于多维度感知空间的直肠癌根治手术效果评价研究》为题，讲述了自己在外院体检时发现并确诊直肠癌，转诊至中山六院后顺利完成手术出院的过程。

“论文”包括了摘要、关键词、英文摘要、绪论、背景、总结等多个部分，并郑重署上第一作者（患者本人）与通讯作者（患者妻子），作者“单位”则是“中山大学附属第六医院结直肠外科1病区”。“论文”内容介绍了治疗经过，然后在结尾的“致谢”部分表达对医生的感谢，还按例附上了参考文献，这些文献资料基本上是医生发表的论文。

据介绍，42岁的李先生有着十年的科研工作经验，平时工作忙，经常熬夜，作息非常不规律。今年5月份，李先生感觉胃有点疼，随到当地医院做胃镜，也刚好连肠镜一块做了，没想到胃没啥大事，倒是肠“出事”了。

肠镜检查时发现其直乙交界处有一肿物，并于后继检查中发现肺上存在可疑结节。外院认为应按IV期结肠癌治疗，建议先行4周期新辅助化疗后再行手术。此消息犹如晴天霹雳让患者情绪顿时跌至冰点。“就好像被人抡了一棍子一样，完全是懵掉的状态。”李先生后来回忆道。

十天后，患者及家属来到中山六院问诊，该院结直肠外科一区主任、主任医师骆衍新在听完主诉并仔细阅片后表示，增大的淋巴结以及肺部结节不一定是转移，病情或未必如前诊断般严重，安慰患者不要慌。

“这些增大的淋巴结，没有很明显的增强，比较均一，形态比较规整的，考虑是反应性增生。当然最后病理结果才是金标准，手术切除肿瘤标本进行病理检查才是最准确的，但是根据我们的经验，我倾向于不是肺转移，肠周淋巴结考虑反应性增生可能性大，就算有区域淋巴转移也是三期。他最后切除下来的病理标本，确实跟我们之前判断也是一样的。” 骆衍新表示。

经过入院后影像资料检查的完善以及医生团队的评估，李先生选择了直接手术的方案，医生团队为其进行了经自然腔道标本取出的直肠癌根治术，术后恢复良好。目前，为了进一步巩固疗效，李先生在当地医院进行术后辅助化疗。

6月3日，李先生进入手术室，接受了NOSES手术，即通过经自然腔道标本取出术进行根治性切除直肠肿瘤。

据患者描述，术后七日，伤口“长势喜人”，得以出院，出院三周，恢复正常工作。

“治疗过程中，骆衍新教授团队对我的帮助非常大，远不止是切除了10厘米病变的肠段。”谈起写这篇“论文”初衷时，李先生说：“骆医生本人和他的团队给我的感觉是很特别的。于是我就想，不如把感谢信也写得特别和活泼一些。大家会心一笑，可能会比较有趣。”

参与治疗李先生直肠癌的医生汪普宁主治医师表示，第一次收到这种形式的感谢信，科研也是医生工作的一部分，看到“小论文”感到既惊喜又熟悉。骆衍新表示，能与患者相处成朋友一样，来自于从医越久，越能理解患者，“鼓励病人，是非常重要的。

癌症患者写“论文”向医生致谢，这是良好医患关系的见证。医生尊重患者，帮助患者，患者尊重医生，理解医生，这种双向奔赴有助于构建和谐的医患关系。如果都能这样相互理解，医患关系会是佳话不断。

 

来源：中山六院、健康广东

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