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过敏性鼻结膜炎(AR)是一种由 IgE 介导的鼻腔和眼部粘膜炎症,它是在接触环境过敏原(主要是屋尘螨HDM)后发生的。过敏性鼻结膜炎影响着全球三分之一以上的人口,并导致生活质量(QoL)下降。AR目前的治疗方法分为药物治疗(抗组胺药、鼻内皮质类固醇、鼻内抗组胺药、抗白三烯类药物、抗组胺眼药水)和特异性空气过敏原免疫疗法(SAIT),均为皮下或舌下给药。
近日,来自西班牙费罗尔大学综合医院、维戈大学综合医院等机构的研究人员分析了50名因HDM导致的中度持续性AR患者在接受为期一年的皮下特异性空气过敏原免疫疗法(SAIT)治疗前后的生活质量改善情况。
根据临床实践,研究人员对50名因HDM而导致中度至重度持续性AR的患者和SAIT候选者进行了前瞻性观察研究。41名患者完成了研究。在 SAIT治疗前和治疗后12个月,患者接受了 ESPRINT 短版 QoL问卷、药物使用评分和视觉模拟量表(VAS)症状评分的评估。
结果显示,41名患者(25 名女性,平均年龄26.9岁)在开始使用SAIT之前,ESPRINT的平均值为 3.06(中度-重度),而在开始使用皮下注射 SAIT 1年后,所有患者的平均值均降至 0.88(轻度)。VAS评分症状从8.26降至3.68。97.56%的患者在开始使用SAIT前使用过3种或更多药物(口服抗组胺药、眼科/鼻腔抗组胺药、鼻内皮质类固醇和/或口服抗白三烯类药物),而在使用SAIT 1年后,58.53%的患者只需使用一种药物(口服抗组胺药或鼻腔喷雾剂)来控制症状,且不是每天使用。
特异性免疫疗法治疗 1 年前后的生活质量和用药效果
这些结果表明,皮下注射SAIT对于因HDM导致的中度持续性AR患者似乎是一种有效的治疗方法,因为它降低了ESPRINT评分、VAS 评分和药物使用量。据患者自己观察,他们的生活质量和满意度也都有所提高。接下来还需要进一步的研究来评估免疫疗法对患者临床症状的改善程度及其对生活质量和患者满意度的影响。
原始出处:
García-Paz V, Romero-Sánchez L, Carballeira-Anca I, et al. Quality of life in adolescent and adult patients with persistent allergic rhinitis after one year of subcutaneous immunotherapy with a modified mite extract. Postepy Dermatol Alergol. 2024 Jun;41(3):292-295. doi: 10.5114/ada.2024.140520. Epub 2024 Apr 26. PMID: 39027692; PMCID: PMC11253308.
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