婴儿猝死综合征（SIDS）的确切病因尚未完全确定，主要是因为遗传、环境和发育因素的复杂相互作用。产前和产后都是婴儿期的关键阶段。许多荟萃分析对SIDS的特定风险和保护因素提供了见解，对这些发现进行综合对于全面了解SIDS的相关因素至关重要。因此，研究人员进行了一项伞状系统评价，总结SIDS相关的危险和保护因素，并分析证据的确定性，研究发表在World Journal of Pediatrics杂志上。

研究人员系统检索了PubMed/MEDLINE、Embase、EBSCO和Google Scholar数据库，检索时间为2023年1月18日。由于没有随机对照试验，因此仅纳入观察性研究或干预试验荟萃分析。

研究纳入8项荟萃分析，包括来自21个国家/地区的152篇文章。在5个与SIDS相关的产前因素中，40.0%（2/5）的证据质量高，20.0%（1/5）的证据质量中等，40.0%（2/5）的证据质量低。SIDS与5个危险因素显著相关：产前药物暴露[eOR=7.84（95%CI，4.81~12.79）]、阿片类药物暴露[eOR=9.55（95%CI，4.87~18.72）]、美沙酮暴露[eOR=9.52（95%CI，3.34~27.10）]、可卡因暴露[eOR=4.38（95%CI，1.95~9.86）]、母亲吸烟[eOR=2.25（95%CI，1.95~2.60）]。

在与SIDS相关的产后因素中，SIDS与产妇产后吸烟[eOR=1.97（95%CI， 1.75~2.22）]、睡觉后床单覆盖头部[eOR=11.01（95%CI，5.40~22.45）]、同床[eOR=2.89（95%CI，1.81~4.60）]显著相关。另一方面，研究观察到3个产后保护因素，即睡眠时仰卧位[eOR=0.48（95%CI，0.37~0.63）]，母乳喂养[eOR=0.57（95%CI，0.39~0.83）]和使用安抚奶嘴[eOR=0.44（95%CI，0.30~0.65）]。

总之，这项伞状评价揭示了与SIDS有关的因素，研究结果表明，8个因素增加了SIDS的风险，3个因素可能对SIDS有保护作用，这些因素的可信度较弱，没有关联，或没有足够的研究论文，提示有必要对SIDS的相关因素进行进一步研究。

原文出处：

Tae Hyeon Kim,Hyeri Lee, et al, Prenatal and postnatal factors associated with sudden infant death syndrome: an umbrella review of meta-analyses, World Journal of Pediatrics 2024, https://doi.org/10.1007/s12519-024-00806-1.

Tags： WJP：婴儿猝死综合征相关的产前产后因素