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Medicina：牙周病与肥胖的关系

来源 2024-04-30 10:01:48 医疗资讯

近年来，越来越多的证据表明牙周炎等口腔疾病与各种全身性疾病之间的关系，被称为牙周医学。有大量证据支持的最强关联包括心血管疾病、不良妊娠结局、呼吸系统疾病Ry病和糖尿病。2013年，欧洲牙周病联合会(EFP)和美国牙周病学会(AAP)组织了关于这些关联的研讨会，特别是心血管疾病、糖尿病和不良妊娠结局。然而，Linden等人探讨了鲜为人知的关联，如慢性肾病、类风湿关节炎、认知能力下降、炎症性癌症和肥胖。虽然在牙周炎和肥胖之间发现了一些适度的关联，但与其他疾病的联系较弱，并且在研究中受到牙周病(PD)定义和混杂因素控制的限制。2016年进行的一项临床试验注册系统测绘报告称，目前正在调查57种系统性疾病与PD的可能联系。

肥胖和超重在现代是一个重大的公共卫生挑战，自1980年以来全球患病率稳步上升。这个问题影响着世界上大约三分之一的人口，其中男性超重和女性肥胖的比例更高。此外，每年约有340万人因肥胖和超重而死亡。世界卫生组织(WHO)将体重指数(BMI)大于等于25定义为超重，大于等于30定义为肥胖，而对于儿童和青少年，BMI大于等于第85百分位定义为超重，大于等于第95百分位定义为肥胖。肥胖与心脏病、高血压、2型糖尿病和几种癌症等严重疾病的风险增加有关，并导致医疗费用增加。尽管存在遗传易感性，但环境变化、高脂肪食物的可获得性以及体力活动的减少都导致了全球肥胖率的上升。BMI是一种常用的评估人体相对体脂量的指标，并与新陈代谢和口腔健康有关。肥胖与龋齿、牙周炎和牙齿脱落等牙齿问题有关，而炎症被认为在这一关系中起着关键作用。

科学文献中仅发表了一篇关于PD与肥胖关联的总括性系统综述。然而，还没有对所有系统评价综合起来进行综合和评价，包括近年来发表的评价。因此，本综述的目的是总结现有的证据，并回答以下具体问题:“到目前为止，我们对PD和肥胖的关系了解多少?”评估这一主题的系统综述的总体信心是多少?

材料与方法:检索截止到2024年3月的电子数据库:PubMed、Cochrane library、Scopus、SciELO、Web of Science、Google Scholar、Proquest Dissertations and Theses和OpenGrey。我们纳入了系统评价(SR)研究，有或没有荟萃分析，没有时间或语言限制，评估了PD与肥胖相关的主要研究。文献或叙述性综述、快速综述、干预研究、观察性研究、临床前和基础研究、摘要、评论、病例报告、协议、个人意见、信件和海报均被排除在外。AMSTAR-2工具用于确定纳入研究的质量和总体置信度。