首页 > 医疗资讯/ 正文
类风湿关节炎(RA)患者可能伴随多种共病,如心血管疾病、糖尿病、肥胖和抑郁等,这些共病加重了患者的病情和治疗复杂度。不同的共病模式可能对RA的疾病活动度和患者的生存率产生不同影响。因此,本研究旨在通过潜在类别分析方法,根据共病模式对RA患者进行群组划分,并进一步探讨不同群组之间的RA疾病活动度和生存率的差异。通过这种分析,我们希望能够更好地理解不同共病模式对RA患者预后的具体影响,为制定个体化的治疗策略提供科学依据。
本研究为一项基于人群的研究,研究对象为2015年1月1日居住在特定区域内、已确诊为RA的患者。通过医疗记录系统,我们收集了患者自RA确诊前五年至2021年12月31日的所有诊断信息,以定义55种不同的共病。研究运用潜在类别分析(Latent Class Analysis, LCA),根据患者的共病模式将其分为不同的群组。此外,我们采用标准化死亡率比(Standardised Mortality Ratios, SMR)来评估不同群组的死亡风险。
研究结果
共识别出1643名RA患者进行研究,其中72%为女性,94%为白人,中位年龄64岁,RA平均病程7年。这些患者根据共病模式被分为四个群组:群组1(686人)共病较少;群组4(134人)年龄较大,拥有10种以上共病;群组2(200人)共病较多,尤其是抑郁和肥胖的高发率;群组3(623人)包括其他患者。RA的疾病活动度和生存率在这些群组间表现出显著差异。群组1的患者疾病活动度较低,生存率与普通人群相当,而群组4的患者预后最差,使用疾病修饰抗风湿药物和生物制剂的比例最低。
按年龄列出的合并症总数
RA 患者的生存率(实线)以及基于明尼苏达州生命表(虚线)的一般人群的相应预期生存率(按簇)
总之,本研究通过潜在类别分析方法有效地识别出不同的RA患者共病模式群组,并发现这些群组的RA疾病活动度和生存率存在显著差异。结果表明,RA患者的共病模式是影响其预后的重要因素之一。这对于临床治疗和管理具有重要指导意义。例如,具有较少共病的患者可能需要不同的治疗关注点,而那些有着重度共病负担的患者,则可能需要更加综合和多学科的治疗方法来管理其复杂的健康状况。此外,特定的共病模式,如抑郁和肥胖,在治疗策略的调整中应得到更多关注,以改善患者的生活质量和预后。最终,这项研究强调了根据RA患者的共病模式进行个性化治疗的重要性,为未来的治疗策略提供了新的视角和数据支持。
原始出处:
Comorbidity clusters in patients with rheumatoid arthritis identify a patient phenotype with a favourable prognosis. Ann Rheum Dis. 2024 Apr 11;83(5):556-563. doi: 10.1136/ard-2023-225093. PMID: 38331589; PMCID: PMC11017091.
- 搜索
-
- 1000℃李寰:先心病肺动脉高压能根治吗?
- 1000℃除了吃药,骨质疏松还能如何治疗?
- 1000℃抱孩子谁不会呢?保护脊柱的抱孩子姿势了解一下
- 1000℃妇科检查有哪些项目?
- 1000℃妇科检查前应做哪些准备?
- 1000℃女性莫名烦躁—不好惹的黄体期
- 1000℃会影响患者智力的癫痫病
- 1000℃治女性盆腔炎的费用是多少?
- 标签列表
-
- 星座 (702)
- 孩子 (526)
- 恋爱 (505)
- 婴儿车 (390)
- 宝宝 (328)
- 狮子座 (313)
- 金牛座 (313)
- 摩羯座 (302)
- 白羊座 (301)
- 天蝎座 (294)
- 巨蟹座 (289)
- 双子座 (289)
- 处女座 (285)
- 天秤座 (276)
- 双鱼座 (268)
- 婴儿 (265)
- 水瓶座 (260)
- 射手座 (239)
- 不完美妈妈 (173)
- 跳槽那些事儿 (168)
- baby (140)
- 女婴 (132)
- 生肖 (129)
- 女儿 (129)
- 民警 (127)
- 狮子 (105)
- NBA (101)
- 家长 (97)
- 怀孕 (95)
- 儿童 (93)
- 交警 (89)
- 孕妇 (77)
- 儿子 (75)
- Angelababy (74)
- 父母 (74)
- 幼儿园 (73)
- 医院 (69)
- 童车 (66)
- 女子 (60)
- 郑州 (58)