Hey guys，圈子里最近出了很多吐槽医美行业运营的帖子，看了我真的分分钟很想笑，我本来很想把这些帖子推荐给你们看的，无奈这些帖子太深刻了，发出来给求美者看见了不好，但是我在我微信群里都发了，真的每天都被这些有才华的大神们笑死。

说起吐槽，我倒是最近对一些品牌国外案例的无法理解。这是实话。前些年见惯了很多优秀的案例，这些年尤其是最近，无论是ins上还是发表的文献出现的案例，都让我感到无比震惊。这里我没有要批判的意思，我只是觉得，这种感受是因为审美文化的差异带来的，跟地域有着相当大的关系，所以那些想去国外整形的求美者，我还是觉得要多做沟通，多看医生的案例，不然你怎么了解你眼里的美，跟ta眼里的美，是一个标准呢？

我今天就给大家介绍一个最近让我傻眼的案例，用的都是土豪的填充材料，乔雅登丰颜和乔雅登Volux（最硬的那款，中文名叫啥我忘了），但是一同操作下来，这个下巴简直逆天……

温馨提示，审美谨代表我个人，不代表其他人。

埃及男人的下巴改变史

图1

一位35岁的男性，术前的条件侧面可以看图1A。一看就是比较典型的下巴后缩了，原作者说他还说话口齿不清。就面部比例而言，下1/3面部过小。参数如下：无面部不对称。颏唇角 = 140°，颏颈角 = 130°，Riedel 线和颏-鼻线不协调。量化下巴评估的最佳软组织参考平面是颏-鼻线（图1）。颏唇角由下唇和下巴形成，由下切牙方向和前下面部高度决定（平均110–130°）。颏颈角理想为105–120°。Riedel线：总体而言，下唇必须为上唇后方2–3 mm处，并且颏前点不应该突出到这条线之外。颏-鼻线（E线）：下巴的突出量最好为在鼻-唇-下巴平面中绘制的线的后方3 mm处。

注射方法

在实际注射前正确清洗面部。使用麻醉外用乳膏20–30 min来缓解疼痛。在进行干预时，患者处于半卧位。注射部位用局部防腐溶液彻底清洗。下巴和周围区域用乙醇消毒两次。首先，使用27号针头将VYC-25L HA作为推注技术植入骨膜上平面的C2-5（图2）。

图2

在两侧各点进行0.5 mL团注。然后使用25G3厘米的钝针将VYC-20L HA皮下注射到C1、C6、JW4和JW5中（图2），扇形注射，两侧各0.5ml。为了减少瘀伤，对注射部位施加瞬时压力5 分钟，然后冰敷20分钟。没有观察到不良反应。注射后立即评估后果，发现并记录副作用。鼓励患者在遇到任何问题或后果时返回进行检查。第一次注射了4 mL VYC 25L，参数如下：颏唇角 = 120°，颏颈角 = 130°、Riedel 线和颏-鼻线比以前更加协调（图3-5里的A-B）。

图3

图4

图5

第二次注射4 mL VYC 20L后，即刻参数如下：颏唇角 = 110°，颏颈角 = 120°，Riedel 线和颏-鼻线比以前协调一致（图3-5里的C）。从第二次注射后的6个月，随访参数如下：颏唇角角 = 110°，颏颈角 = 125°，Riedel 线和颏-鼻线比以前协调一致（图3-5里的D）。

审美分析

不得不说， 我从来没想过这句诗能那么贴切的用来形容下巴，还是一个埃及人的下巴——横看成岭侧成峰。

这个下巴的奇妙之处就在于，正面看威武雄壮宽大刚毅的直逼灭霸。可是从侧面看，又十分含蓄，甚至……依旧后缩。也不知道是出于怎样的考虑，对比照上每颗头的大小都是不一样 的，还一颗比一颗大。再加上这个日益雄壮的下巴，这位埃及小哥的脸看上去比原来大了一大圈，可能医生觉得他上庭也比较长，所以要造一个等比例的下巴？但是你不止是把下巴变长了，还大刀阔斧的横向拉伸，这位小哥本来就是一个宽扁且后缩的下巴，术后拥有了一个更宽扁且加长了，但是唯独没有向前延伸多少的下巴？附带的，由于下巴变成了XXXL的，对比之下太阳穴更凹了，面部轮廓一言难尽。

想一想我们经常在和求美者沟通时候说的：“下巴往前延长，你的凸嘴会改善，面部整体轮廓也会变精致。”再看看这个案例，真是要惊出一身冷汗啊！嗯……这真的是我见过感觉乔雅登被坑得最惨的一次。

参考文献

1. Mohammed GF, Al-Dhubaibi MS, Bahaj SS. Chin reinforcement using the hyaluronic acid injectable filler VYC-20L and VYC-25L. J Cosmet Dermatol. 2024 Mar 18. doi: 10.1111/jocd.16290. Epub ahead of print. PMID: 38500251.

Tags： 无力吐槽：外国整形医生的审美，跟我们中国人真的不一样！