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尽管近年来治疗轴向脊柱关节炎(axSpA)的方法有所进展,但在非放射性(nr-axSpA)和放射性(r-axSpA)两种形态上,仍存在着治疗效果不足和安全性问题的挑战。axSpA是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节,导致患者疼痛和僵硬,严重影响生活质量。
Bimekizumab(BKZ)是一种创新的单克隆抗体,能同时选择性抑制IL-17A和IL-17F,预期能提供一种更有效的治疗选择。早期的BE MOBILE 1和BE MOBILE 2临床试验已经展示了BKZ在16周时对nr-axSpA和r-axSpA患者的显著疗效,与安慰剂相比具有明显优势。然而,关于BKZ长期疗效和安全性的数据尚不充分。因此,本研究的目的是在52周时评估BKZ的疗效和安全性,以提供关于BKZ作为治疗nr-axSpA和r-axSpA长期方案的可靠证据,支持其在临床实践中的应用。
BE MOBILE 1和BE MOBILE 2是两项进行了52周的多中心、随机、双盲、安慰剂对照第3阶段临床试验。试验分为前16周的双盲安慰剂对照期和随后36周的维持治疗期。从第16周起,所有参与者均接受每4周一次160毫克BKZ的皮下注射治疗。入组的患者被随机分配到BKZ治疗组或安慰剂组,目的是评估BKZ在nr-axSpA和r-axSpA患者中的长期疗效和安全性。
在52周时,相较于基线,接受BKZ治疗的患者在疾病活动度、炎症标志物水平以及MRI检查中的炎症反应上均显示出持续改善。在16周结束时从安慰剂组转换到BKZ组的患者,其疗效与从一开始就接受BKZ治疗的患者相似。最常见的治疗相关不良事件是口腔念珠菌感染。BKZ的安全性与已知的BKZ安全性数据一致,未观察到新的安全性信号。
总之,研究表明,在持续52周的治疗中,BKZ在治疗nr-axSpA和r-axSpA方面显示出了持续的疗效,其安全性数据符合预期。这些发现支持BKZ作为长期治疗axSpA谱系疾病的一个有前景的选项,为进一步的研究和临床应用提供了重要依据。
原始出处:
Bimekizumab treatment in patients with active axial spondyloarthritis: 52-week efficacy and safety from the randomised parallel phase 3 BE MOBILE 1 and BE MOBILE 2 studies. Ann Rheum Dis. 2024 Jan 11;83(2):199-213. doi: 10.1136/ard-2023-224803. PMID: 37793792.
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