牙周病是慢性炎症性疾病，其中最常见的是牙龈炎和牙周炎。它们是由不同的好氧和厌氧细菌及其产物引起的，导致对牙齿支撑组织的破坏。牙龈炎被定义为牙菌斑引起的边缘牙龈炎症，而牙周炎是一种慢性炎症，导致牙齿结缔组织和周围牙槽骨的破坏。一些病因，如全身性疾病、习惯、社会因素和心理压力，被认为是牙周病发生和发展的危险因素。唾液组学是近几十年来发展迅速的研究领域，主要集中于核酸的生物标志物研究和分析。人类的唾液是蛋白质和多肽的丰富储存库;它聚集了超过3652种蛋白质和12562种肽，并共享血浆中几乎51%的蛋白质和79%的肽。由于唾液中许多生物标志物的发现，已经有了无数的治疗靶点来解决口腔疾病和相关的全身表现的问题。牙周病生物标志物研究最近发展成为一种高影响诊断，显著影响临床决策、患者预后和医疗保健经济学。有充分的证据证明它们在口腔疾病的早期发现和进展中的作用。唾液生物标志物已被证明对监测健康状况、疾病易感性和牙周病的进展有益。牙周病患者的一些非特异性蛋白发生改变，包括白蛋白、淀粉酶、粘蛋白和乳铁蛋白。然而，唾液腺α -淀粉酶被认为是关键蛋白质，约占唾液腺产生的所有蛋白质的60%。α淀粉酶主要参与调节细菌粘附，从而抑制口腔内表面微生物的生长。各种研究表明，牙周受损患者的唾液抗菌和防御性能降低。此外，化疗药物如精油、氯己定、三氯生等也有一定的副作用，如染色牙齿和舌头、味觉障碍和对口腔黏膜的不良影响。

因此，必须确定一种替代方法，并且必须将牙周病研究的重点转移到植物来源，如草药产品。草药漱口水含有各种植物成分活性剂，如类黄酮、糖苷、儿茶素、单宁、萜类和甾醇，这些植物成分已被证明具有抗菌、抗炎和抗氧化的功效。虽然对许多草药漱口水进行了测试，但临床效果与现有文献的结果并不一致。此外，赤藓科植物的抗炎作用还没有得到足够的重视，特别是对其某些物种，如Punicagranatum (Pg)和Woodfordfruticosa (Wf)。

Woodfordfruticosa，也被称为火焰灌木，是一种常绿灌木，生长在印度的热带和亚热带地区。各种生物活性，如抗菌、抗氧化、免疫调节、镇痛和抗炎，已被报道。众所周知，黄酮、萜类、生物碱和皂苷等一系列植物成分在黄芪叶中具有抗炎活性。

石榴，Punicagranatum，在传统医学中被用来治疗各种疾病。特别是，已知石榴皮具有一系列治疗，抗炎，抗诱变和抗真菌特性。植物化合物如单宁、生物碱、类黄酮和酚酸被认为是Pg皮治疗特性的主要贡献者。

特别是，当我们试图使用Embase、Medline、Science Citation Index、NIH public access、Pubmed和Cochrane Database of Systematic Reviews等流行的研究引擎搜索Woodfordia抗炎潜力的文献时，我们发现没有现有的文献通过评估慢性牙周炎患者唾液淀粉酶水平来比较Punica和Woodfordia的抗炎作用;因此，我们的研究是同类中第一个特别关注这一临床方面的研究。

方法:采用索氏提取法制备两种植物的乙醇提取物，并采用薄层色谱法对所得代谢物进行确证。准备好漱口水后，100名受试者随机分为两组。I组给予Punica peel (Pgp)漱口水，II组给予Woodfordialeaf (Wfl)。记录临床参数，如探诊深度和临床附着丧失，以确定牙周炎的等级。收集未受刺激的全唾液，用分光光度法每隔3个时间间隔分析淀粉酶水平。

表1:I组和II组不同时间间隔唾液淀粉酶水平均值比较

图1:两组在不同时间间隔的唾液淀粉酶水平平均值

表2：显示化学特性的石榴皮的定量分析

图2：光谱分析法测定石榴皮黄酮类化合物的结构

结果:对于两组，在使用漱口水1小时和1周后，计算唾液淀粉酶水平在基线时的平均降低。第1组在1小时的间隔时间内观察到统计学上高度显著的降低(p=0.000*)。

结论:Pgp漱口水的抗炎作用优于Wfl漱口水。

原始出处：

Bhavana S,  Nallamilli SM,  Thippani M,Spectrophotometric Analysis and Determination of Anti-inflammatory Effect of Punica granatum and Woodfordia fruticosa in Subjects With Chronic Periodontitis - A Randomized Controlled Clinical Trial.Cureus 2023 Dec;15(12)

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