大动脉粥样硬化是缺血性脑卒中的主要病因，其基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较高，在发病机制中强烈激活炎症。此外，大动脉粥样硬化在卒中患者中有较高的卒中复发风险。因此，大动脉粥样硬化卒中不良预后的潜在危险因素需要进一步明确。高纤维蛋白原-白蛋白比是一种新的炎症标志物，被认为是血管疾病的预后标志物。越来越多的证据表明纤维蛋白原-白蛋白比与冠状动脉疾病或腔隙性卒中患者的不良预后相关。然而，高纤维蛋白原-白蛋白比与大动脉粥样硬化卒中结果的关系尚未明确。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估急性大动脉粥样硬化脑卒中患者高纤维蛋白原-白蛋白比水平与临床预后之间的关系。

该研究共纳入了809例发病72小时内的大动脉粥样硬化卒中患者，随访1年。高纤维蛋白原-白蛋白比通过纤维蛋白原(g/L)/白蛋白(g/L)来进行计算。研究人员通过多变量Cox回归或logistic回归分析评估高纤维蛋白原-白蛋白比与临床结局之间的相关性。临床结局包括卒中复发、全因死亡、功能不良(改良Rankin量表评分3-6分)和依赖性(改良Rankin量表评分3-5分)。

在809例急性大动脉粥样硬化卒中患者中，高纤维蛋白原-白蛋白比中位数为0.075(四分位数范围为0.064-0.087)。1年后，103例(12.7%)患者卒中复发，105例(13.0%)患者功能预后不良，76例(9.8%)患者有依赖性，29例(3.6%)患者死亡。在对所有混杂危险因素进行校正后，高高纤维蛋白原-白蛋白比水平与卒中复发(风险比为2.57 [95%CI为1.32-5.02])、功能预后差(比值比为3.30 [95%CI为1.57-6.94])和依赖性(比值比为3.49 [95%CI为1.49-8.19])相关。

由此可见，在急性大动脉粥样硬化卒中患者中，较高的高纤维蛋白原-白蛋白比与卒中复发风险增加、功能预后差和依赖性相关。

原始出处：

Yafei Wang,et al.Fibrinogen‐to‐Albumin Ratio and Clinical Outcomes in Patients With Large Artery Atherosclerosis Stroke.JAHA.2023.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.123.030837

Tags： JAHA：大动脉粥样硬化性卒中患者纤维蛋白原与白蛋白比值与临床结局的关系