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痴呆症,是一个具有高经济和社会负担的全球健康问题。全球约有5740万痴呆症病例,每年新增约1000万例。在中国,有上千万患者,位居全球第一。尽管科学界投入了许多精力,但目前仍然没有十分有效的治疗方案来预防或治愈。
阿尔茨海默病(AD)是痴呆症的最常见原因,其特征是tau蛋白缠结和淀粉样蛋白β斑块的积累、神经元丧失以及正常脑功能恶化。据估计,60岁以上人群中痴呆症的患病率超过5%,其中,约三分之二是阿尔茨海默病造成的。
饮食是阿尔茨海默病的一个重要调节因素,健康的饮食习惯有助于降低患阿尔茨海默病的风险,而某些饮食则会增加患阿尔茨海默病的风险。
近日,美国营养和健康研究中心的研究人员在《阿尔茨海默病杂志》上发表了一篇题为" Diet’s Role in Modifying Risk of Alzheimer’s Disease:History and Present Understanding "的系统综述。
该研究显示,饮食在AD风险中发挥着重要作用,摄入更多肉类、高脂肪、超加工食品增加AD风险,这类饮食会诱发炎症、胰岛素抵抗、氧化应激等风险因素,最大程度地增加AD风险;摄入更多水果、豆类、坚果、Omega-3、蔬菜和全谷物降低AD风险。
在不同饮食模式中,西方饮食患AD的风险最高,与西方饮食相比,降压饮食(DASH)、MIND饮食、地中海饮食与AD风险降低40-50%相关,健康的纯素食饮食似乎可以最大程度地降低AD风险。
最后,研究人员列出了降低痴呆风险的食物(参考文末图片),及其有效化合物成分。
在这项研究中,研究人员首先分析了不同饮食模式对AD的影响,包括西方饮食(WD)、降压饮食(DASH)、地中海饮食(MedDi)、健脑饮食(MIND)。
西方饮食:70%的热量来自动物性食品、油脂和甜味剂的饮食模式,大量食用脂肪、超加工食品和肉类。
降压饮食:大量谷物、水果、蔬菜、豆类、坚果和低脂乳制品;适量的家禽和鱼类;少量的红肉、糖、饱和脂肪和总脂肪、胆固醇和盐。
地中海饮食:大量橄榄油、鱼、面包和谷物、水果、蔬菜、豆类、坚果;适量的乳制品、家禽;以及少量的红肉、加工肉类和糖。
健脑饮食:以MedDi和DASH饮食为基础,限制红肉和加工肉类、糕点和糖果、奶酪、黄油和油炸食品。
多项观察性研究表明,与西方饮食相比,降压饮食(DASH)、MIND饮食、地中海饮食与AD风险降低40-50%相关。
不同饮食模式与AD风险
接下来,研究人员分析了不同食物对AD的主要影响因素,为什么某些食物会增加或降低患阿尔茨海默病的风险。
研究发现,高脂、肉类等食物,通过增加炎症、胰岛素抵抗、氧化应激、饱和脂肪、高级糖基化终产物(AGE)和三甲胺N-氧化物等风险因素,最大程度地增加患痴呆症的风险。
然而,全谷物、Omega-3、水果、蔬菜等,富含抗氧化剂、抗炎剂和健康脂肪,对大脑健康具有显著的保护作用,降低患痴呆症的风险。
特定食物和因素对AD风险的影响
此外,超加工食品与肥胖和糖尿病风险增加有关,而肥胖和糖尿病本身就是阿尔茨海默病的危险因素,超加工食品通常缺乏抗炎、抗氧化剂成分。
最后,研究人员列出了降低痴呆风险的食物,及其有效化合物成分,而大多数此类化合物存在于全植物食品中,这意味着,健康的纯素食饮食可以最大程度地降低AD风险。
降低AD风险的食品,及有效成分
综上,这篇综述系统分析了近30年的研究,肉类、超加工食品是增加AD风险的重要危险因素,这类饮食会诱发炎症、胰岛素抵抗、氧化应激等风险因素,最大程度地增加AD风险。降低AD风险的食物包括鱼类、水果、蔬菜、豆类和全谷物等,这类饮食富含抗氧化剂、抗炎剂和健康脂肪等。
论文链接:
DOI:10.3233/JAD-230418
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