双耳极重度感音神经性听力损失是一种常见的听力障碍，可能有多种原因，如遗传、胎儿畸形、药物反应、听神经病变和脑膜炎等。在治疗重度感音神经性听力损失方面，手术植入人工耳蜗是治疗的金标准。这些儿童无法进行语言交流，在手术前与家人分离时可能会出现哭闹情绪。在哭泣过程中，容易引起抽泣、分泌物增多，导致误吸和气道阻塞等呼吸道不良事件。

近期，来自成都中医药大学四川省康复医院的研究人员在《Int J Pediatr Otorhinolaryngol》上发表文章，研究探讨了人工耳蜗植入手术前，小儿患者与家属隔离期间，术前集束护理对小儿患者依从性的影响。

研究对象为2021年1月至2022年12月期间，在四川省康复医院接受人工耳蜗植入手术的350例小儿患者。研究人员将患儿分为两组，实验组（E组）182名患儿接受术前集束护理，对照组（C组）168名患儿接受术前常规护理。研究人员记录了两组患者在进入手术室前与家人分离时的依从性评分，以及需要静脉注射咪达唑仑的患者人数。

研究结果发现，E 组的依从性评分明显低于 C 组（t=4.141，P<0.001）。需要静脉注射咪达唑仑的患者比例分别为E 组 21.98%（40/182），C 组 42.26%（71/168）。非常明显的是，E 组的咪达唑仑注射率显著低于 C 组（χ2 = 16.597，P<0.001）。

实验组的频率分布直方图和正态曲线

对照组的频率分布直方图和正态曲线

综上所述，术前集束护理可提高患者的依从性，可减少小儿患者与家属术前隔离时镇静药物的使用。

原始出处：

Lin Nie， Yi-Ying Xiong， Ying Liu et al. Effect of preoperative cluster care nursing on patient compliance during preoperative isolation of pediatric patients before cochlear implant surgery. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. Oct 2023

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