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原发性醛固酮增多症(PA)是继发性高血压的常见原因,约影响5%-10%的高血压患者。PA以醛固酮分泌过多为特征,可由醛固酮分泌腺瘤(APA)或双侧肾上腺增生引起。由于APA可通过手术切除肾上腺有效治疗,双侧肾上腺增生可通过药物治疗得到控制,因此及时发现并适当治疗具有重要的临床意义。在PA中,钠水平和醛固酮之间的调节反馈机制被破坏,导致心血管疾病的风险增加。先前的荟萃分析显示,PA与冠状动脉疾病、卒中和心力衰竭的风险增加2-3倍相关。观察性研究报道了PA与心血管疾病(包括冠状动脉疾病(CAD)、充血性心力衰竭(CHF)和卒中)之间的关联。然而,由于缺乏关于该主题的随机对照试验数据,明确其因果关系仍然是一个挑战。
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