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牙周病包括许多与牙龈和牙周组织损伤相关的疾病,如牙龈炎和牙周炎。牙周病是世界范围内非常常见的临床问题。大多数作者认为,牙周疾病是由牙齿和牙龈上的菌斑(一种粘性细菌膜)积聚引起的。这种牙菌斑导致牙龈发炎,最终导致牙龈炎。如果不治疗,牙菌斑会扩散到牙龈线以下,导致牙周炎,导致牙龈脱离牙齿,形成牙周袋。细菌可以在这些口袋中生长,导致骨质流失,最终导致牙齿脱落。牙周病的风险因素包括吸烟、不良口腔卫生、某些药物、遗传和糖尿病等基础疾病。在美国,30岁以上成年人的牙周炎患病率估计约为47 %, 65岁或以上个体的牙周炎患病率增加到70 %,欧洲国家也报道了类似的数字。
除了局部并发症,包括出血和牙齿脱落,牙周病还与几种全身性疾病和病症有关,使其成为一个重要的风险因素,这一点没有被大多数患者充分认识到。研究表明,牙周病会增加心血管疾病、强直性脊柱炎、糖尿病、呼吸系统疾病和慢性肾病的风险。牙周病的存在也与不良妊娠结局有关,如早产和低出生体重。此外,研究表明,牙周病可能在阿尔茨海默病和其他形式的痴呆症的发展和进展中起作用。因此,牙周疾病会对整体健康和幸福产生显著影响,对于个人来说,保持良好的口腔卫生并寻求牙周问题的及时治疗以降低这些和其他相关疾病的风险是重要的。
图一 研究患者的选择
表1。1:1匹配后研究患者的基线特征。
在索引日期后的10年中,患有和未患有慢性牙龈炎的患者中癌症的累积发病率。
慢性牙龈炎与不同癌症发病率之间的关系在英国全科医生中进行了长达10年的随访
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