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HIV感染者的生活质量差,与缺乏社会支持相关。与面对面干预措施相比,e-health(电子健康)干预有可能帮助HIV感染者提高抗逆转录病毒治疗依从性,促进他们对症状的管理。International Journal of Nursing Studies杂志发表的一项研究,总结了e-health干预措施的内容和形式,旨在改善HIV感染者的社会支持和生活质量;并评估这些干预措施的效果;以及为未来的研究提出建议。
研究对随机对照试验进行系统综述和荟萃分析。研究人员在6个数据库进行了全面检索:PubMed、CINAHL、PsycINFO(Ovid)、Embase、Web of Science和CENTRAL(Ovid),从数据库成立到2022年12月1日,两位作者对研究进行独立筛选并提取数据。
9项研究符合纳入标准,并被纳入系统综述。共有1075名HIV感染者参与了这项研究,其中539名患者接受了e-health干预,536人接受了常规护理。
9项研究中e-health干预措施的形式包括电话会议、电子邮件、社交媒体、网站和MP4播放器,其中大多数干预措施是通过智能手机提供的。干预措施根据内容分为7类:
1)提供与HIV感染相关的信息和管理技能;
2)通过药物监测促进ART的依从性;
3)观看关于艾滋病毒感染妇女经历的视频;
4)压力管理项目;
5)运动锻炼促进计划;
6)在社交网络群体中发布消息;
7)人际心理治疗。
荟萃分析结果显示,e-health干预可显著减少HIV感染者耻辱感(SMD:-0.29,95%CI:[-0.48,-0.10],p=0.002),并提高患者生活质量(SMD=0.49,95%CI:[0.30,0.68],p<0.001),但对社会支持没有显着影响(SMD=-0.01,95%CI:[-0.48,0.46],p=0.96)。
结果表明,e-health干预措施可以减少HIV感染者的耻辱感,提高生活质量。需要进行更多的研究,以进一步探索e-health干预措施是否可以改善对HIV感染者的社会支持,并研究如何将e-health干预纳入现有的健康模式,帮助HIV感染者治疗和管理疾病。
原文出处:
Liao Zhang, Zhao Ni, et al, The effectiveness of e-health on reducing stigma, improving social support and quality of life among people living with HIV: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials, International Journal of Nursing Studies, 2023, https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2023.104606.
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