首页 > 医疗资讯/ 正文
花环征:又名光环征。口服胆囊造影剂胆囊CT造影或MRI检查时,增厚的胆囊壁内可见多发小点状对比剂充盈或液体信号,与胆囊相通,形似花环,称为花环征,是胆囊腺肌瘤病胆囊壁内增厚的罗-阿氏窦(Rokitansky-Aschoff g)充盈对比剂所形成的。根据病变范围,胆囊腺肌瘤病可分为3型:
①弥漫型(广泛型),整个胆囊壁呈弥漫性增厚,增厚的壁内可见憩室;②节段型(环状型),特征性表现为胆囊壁的环形增厚,环形增厚的典型部位为胆囊体部,在大体标本中胆囊呈沙漏状改变,把胆囊分隔成相互连通的2个小腔;③局限型(基底型),最常见,又称腺肌瘤,其特征性表现为胆囊底部边界较清的肿块,呈半月状或新月形(即小帽征)
扩展阅读
病因病理
胆囊腺肌症,也称胆囊腺肌瘤病,其不属于肿瘤或肿瘤样病变,是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病,为胆囊增生性疾病的一种,其发病原因尚不明确,是胆囊壁上一种组织成分发生过度增生的结果。
正常胆囊粘膜下,由于上皮组织下陷而形成罗-阿氏窦(Rokitansky—Aschoff Sinus),一般不到达肌层,影像上难以发现。若由于胆囊粘膜及肌层过度增生,胆囊壁增厚,增生的粘膜上皮伸入肌层,罗阿-氏窦 数目就会增多、扩大成囊状,并深入肌层、甚至可深达近浆膜层,形成粘膜内憩室。罗-阿氏窦的形态不一,可呈圆形、卵圆形或不规则形,其直径可自针尖大小至8-10mm左右,类似壁间小憩室,与胆囊腔相通。
胆囊腺肌症可分为弥漫型、节段型和局限型:
弥漫型表现为胆囊壁的弥漫性增厚;
节段型表现为胆囊壁中部(体、颈)节段性增厚,胆囊腔局限型狭窄;
局限型或呈基底型,表现为胆囊底部局限性增厚如帽状或三角形。有学者称为“小帽征”。
临床表现
临床表现为反复发作的隐痛,部分有食欲减退、恶心呕吐等表现,多伴有胆囊结石,少部分无症状。
影像学表现
胆囊底部多见,分弥漫型、节段型和限局型,壁增厚3〜5倍,可见壁内憩室,有时胆囊内可见横行分隔,与胆囊壁强化一致。如果见到受累部分胆囊壁内有小囊样间隙,胆囊壁局限性或弥漫性增厚的原因很可能是胆囊腺肌瘤病.
增强CT示胆囊壁局限性增厚,可见小囊样间隙,为罗-阿氏窦。
T2加权像可见胆囊远侧部分多发囊性高信号,即珍珠项链征。
CT增强示胆囊底局限性增厚,并可见多个小囊样间隙。
鉴别诊断与比较影像学
横断影像检查,胆囊壁局限性或弥漫性增厚相对常见,且多为偶然发现。偶然发现胆囊壁增厚时,主要诊断考虑为腺肌瘤病与胆囊癌。虽然胆囊腺肌瘤病偶可呈实性改变,与恶性肿瘤相似,壁内憩室是腺肌瘤病诊断的可靠依据。胆囊壁局限性或弥漫性增厚的原因包括息肉、胆囊炎、肝炎、肝硬化与腹腔积液。
- 搜索
-
- 1000℃李寰:先心病肺动脉高压能根治吗?
- 1000℃除了吃药,骨质疏松还能如何治疗?
- 1000℃抱孩子谁不会呢?保护脊柱的抱孩子姿势了解一下
- 1000℃妇科检查有哪些项目?
- 1000℃妇科检查前应做哪些准备?
- 1000℃女性莫名烦躁—不好惹的黄体期
- 1000℃会影响患者智力的癫痫病
- 1000℃治女性盆腔炎的费用是多少?
- 标签列表
-
- 星座 (702)
- 孩子 (526)
- 恋爱 (505)
- 婴儿车 (390)
- 宝宝 (328)
- 狮子座 (313)
- 金牛座 (313)
- 摩羯座 (302)
- 白羊座 (301)
- 天蝎座 (294)
- 巨蟹座 (289)
- 双子座 (289)
- 处女座 (285)
- 天秤座 (276)
- 双鱼座 (268)
- 婴儿 (265)
- 水瓶座 (260)
- 射手座 (239)
- 不完美妈妈 (173)
- 跳槽那些事儿 (168)
- baby (140)
- 女婴 (132)
- 生肖 (129)
- 女儿 (129)
- 民警 (127)
- 狮子 (105)
- NBA (101)
- 家长 (97)
- 怀孕 (95)
- 儿童 (93)
- 交警 (89)
- 孕妇 (77)
- 儿子 (75)
- Angelababy (74)
- 父母 (74)
- 幼儿园 (73)
- 医院 (69)
- 童车 (66)
- 女子 (60)
- 郑州 (58)