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青少年特发性关节炎(Juvenile Idiopathic Arthritis,JIA)是一种常见的儿童慢性关节炎,其特征是关节的持续性炎症,可能导致关节损伤和功能障碍。JIA不仅影响关节,还可能影响生长和发育,特别是在口腔和面部区域。在这方面,JIA与颞下颌关节(TMJ)的关系引起了广泛关注,因为TMJ的受累可能导致面部生长和发育的异常。本研究的目的是估计与TMJ JIA相关的口腔疾病在儿童诊断到转入成人护理之间的累积发生率,并识别与TMJ受累相关的JIA特征。
本研究对2000年至2018年间的JIA患者进行了人群基础队列分析,涉及从儿童期到成人护理过渡期间的口腔健康的纵向数据。研究总共对613名患者进行了随访,平均临床TMJ观察时间为4.0年。从JIA发病到转入成人护理,JIA累及TMJ的患者的累积发生率为30.1%。此外,队列中的20.6%在转入成人护理之前已经发展成JIA相关的牙面畸形。队列中相当一部分患者经历了多次口面症状(23.5%)和牙面功能障碍(52%)的事件。诊断年龄较小(<9岁)、女性和抗核抗体阳性与TMJ受累显著相关。研究结论是,JIA的儿童和青少年中口腔体征和症状的发现频率较高。这是生物治疗可用时代的第一项基于人群的研究,记录了JIA儿童中这些常见的口腔并发症。
幼年特发性关节炎患者从诊断到过渡到成人治疗期间颞下颌关节受累和牙面畸形的累积发生率
总之,这项研究揭示了JIA患者在从儿童期到成人护理过渡期间的口腔疾病的累积发生率,尤其关注了TMJ的受累及其对面部生长和发育的影响。研究强调了在JIA管理中考虑和监测口腔健康的重要性,以及进一步研究这些并发症的必要性,以便更好地理解其发生的机制并制定有效的干预策略。
原始出处:
Incidence of Orofacial Manifestations of Juvenile Idiopathic Arthritis From Diagnosis to Adult Care Transition: A Population-Based Cohort Study. Arthritis Rheumatol. 2023 Sep;75(9):1658-1667. doi: 10.1002/art.42481. Epub 2023 Jun 6. PMID: 36806745.
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