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乳房植入物相关间变性大细胞淋巴瘤(BIA-ALCL)是一种发生在乳房植入物周围的T细胞淋巴瘤。2012年,美国整形外科医师学会、整形外科基金会和美国食品药品监督管理局签署了一项合作研发协议,开发乳房植入物和间变性大细胞淋巴瘤病因和流行病学(Patient Registry and Outcomes for Breast implant and Anaplastic big cell Lymphoma Etiology and Epidemiology, PROFILE)患者注册系统,使美国过去和未来所有BIA-ALCL病例可以集中治疗。具体目的是描述诊断为BIA-ALCL患者的人口统计学和临床特征,确定疾病的病理学检查结果,并确定无复发生存期和总生存期。
之前已经发表了一份使用2012年8月-2018年3月PROFILE数据的初步报告。Plastic and Reconstructive Surgery 最新的一篇研究报告,更新了最初发表的报告,并总结了从2012年8月至2020年8月收集的所有登记数据。
2012年8月至2020年8月,PROFILE报告了330例美国独特的、疑似或确诊的BIA- ALCL病例,包括2018年发表以来新报告的144例。目前,60%(197 / 330)报告病例的详细病例报告表格已完成,58%(114 / 197)的年度随访已完成。
BIA-ALCL诊断时患者的中位年龄为54岁(范围,28 ~ 84岁)。37%(73 / 197)的患者有乳腺癌病史,而8%(15 / 197)的患者有非乳腺恶性肿瘤病史,包括2%(4 / 197)的淋巴瘤病史。35%(70 / 197)的患者有美容隆乳史,28%(55 / 197)的患者接受了乳房切除术后植入物重建。在有重建手术史的患者中,98%(54 / 55)被诊断为乳腺癌。31%(17 / 55)的患者因乳腺癌接受了化疗,11%(6 / 55)接受了胸壁放疗。BIA-ALCL诊断的中位时间为11年(2 ~ 44年)。对于目前植入前无植入史的患者,诊断BIA-ALCL的最早时间为2.0年。在就诊时,91%的病例有局部症状,9%同时有全身症状。最常见的局部症状是血清肿,见于79%的患者。所有患者均有使用毛面植入物的病史;所有患者均无经证实仅使用光面植入物。约11%的报告病例被诊断为1A期疾病(TNM分期)。
综上,PROFILE登记系统是统一BIA-ALCL数据收集的重要工具。这些数据强调了详细追踪BIA-ALCL病例的重要性,有助于学者理解乳房植入物和ALCL之间的关系。
原始出处:
McCarthy, Colleen, Roberts, John, Mullen, Erin, et al. Patient Registry and Outcomes for Breast Implants and Anaplastic Large Cell Lymphoma Etiology and Epidemiology (PROFILE): Updated Report 2012-2020. Plast Reconstr Surg. 2023;152(4S):16S-24S. doi:10.1097/PRS.0000000000010475.
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