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鼓室成形术的主要目的是治疗耳部疾病,尽可能恢复听力。由于慢性中耳炎患者经常会出现听骨链缺损,因此听骨成形术是获得良好听力效果的关键一步。听骨成形术采用了许多不同的方法,如软骨或听骨移植,或不同材料的听骨替代假体。最近,听骨成形术中增加了不同类型的骨水泥,但它们只在短期内显示出非常好的效果。Tange 在 1995 年的一份病例报告中首次描述了骨水泥在听骨成形术中的应用。骨水泥有多种类型,羟基磷灰石骨水泥(HABC)和玻璃离聚物骨水泥(GIBC)是中耳手术中最常用的骨水泥。尽管有文献报道使用 GIBC 可获得良好的短期效果,但长期有效性的数据却很有限。
近期,来自土耳其的研究人员在《Eur Arch Otorhinolaryngol》上发表文章,分析和比较了用于听骨成形术的玻璃离聚体骨水泥(GIBC)的术后早期和晚期效果。
研究人员分析了40 名进行GIBC听骨成形术患者的术前、术后早期(3 个月)和术后晚期(2 年以上)的听力学结果,包括纯音平均值 (PTA)、骨传导阈值 (BCT) 和气骨间隙 (ABG),并对早期和晚期结果进行了比较。此外,还根据预后因素和使用的骨膜成形术技术对患者进行了分组,比较了各组之间的结果。
研究结果发现,术后早期,患者的纯音平均值和气骨间隙均有明显改善(PTA 从 59.60±15.95 降至 40.37±17.83,ABG 从 37.12±11.18 降至 19.78 ± 10.41,P<0.001)。术后晚期,听力测量参数均无明显变化(PTA 从 40.37±17.83 降至 39.79±17.91,ABG 从 19.78±10.41 降至 19.32±9.60,BCT 从 17.99±12.71 降至 18.31±13.99,p值均>0.05)。鼓室硬化是唯一影响预后的因素。
术后早期和晚期结果的比较
综上所述,GIBC 是一种安全可靠的听骨成形术材料,在长期随访中仍能保持传导声音的能力。
原始出处:
Oğuzhan Katar, Samet Kılıç, Münir Demir Bajin et al. Long term results of glass ionomer ossiculoplasty. Eur Arch Otorhinolaryngol. Jul 2023
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