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AJG: 长双歧杆菌BB536 在患有慢性便秘的老年人中的作用

来源 2023-03-26 20:56:44 医疗资讯

慢性便秘是世界老龄化社会健康长寿的主要障碍之一。一项荟萃分析表明,当使用罗马IV标准时,慢性便秘的全球患病率为10.1%,并且发病率随着年龄的增长而增加。在日常临床实践中,便秘护理并不被大家所重视,有部分患者害怕使用泻药时出现腹痛、腹胀或腹泻,从而不愿外出社交。刺激性泻药相对常见,但如果长期使用,它们会产生多种副作用,包括腹痛、腹泻和耐受性不佳等。越来越多的临床证据表明益生菌对胃肠道疾病有效,尽管证据仍然不足以支持常规临床使用益生菌,此外,没有足够的证据证明益生菌对慢性便秘的影响,尤其是对老年人。近年来,使用下一代测序的报告表明,老年人粪便中的双歧杆菌数量减少,慢性便秘与肠道微生物群之间的关系引起了人们的关注。长双歧杆菌BB536最初是从健康婴儿中分离出来的,是一种临床有效、成熟的多功能益生菌,在缓解人类胃肠道疾病、免疫疾病和传染病方面具有悠久的历史。本研究旨在评估长双歧杆菌BB536对患有慢性便秘的老年人的影响。

这是在日本进行的一项随机、双盲、安慰剂对照试验。80名被诊断患有慢性便秘的老年人被随机分配接受益生菌(长双歧杆菌BB536,5×1010CFU,n=39)或安慰剂(n=41)治疗,每天一次,时间持续4周。使用便秘评分系统评估便秘的严重程度。主要观察终点是第4周时两组间便秘评分系统总分较基线变化的差异。

共有79名患者(平均年龄 77.9 岁)完成了本项研究,其中包括BB536组的38名患者和安慰剂组的41名患者。主要观察终点没有统计学差异(P=0.074),尽管BB536组从基线到第4周有显着改善(P< 0.01),但安慰剂组没有显着变化。第4周时,两组之间的大便频率 ( P=0.008) 和排便失败 ( P=0.051) 分量表相对于基线的变化分别存在显着差异。几乎没有观察到与益生菌相关的不良事件。

本项研究证实了BB536能改善老年慢性便秘患者的排便和一些上腹部症状。据观察,一些改善的症状甚至在停止益生菌后4周仍能维持。这种益生菌疗法几乎没有副作用。这些结果表明服用长双歧杆菌的安全性和有效性。

原始出处:

Takeda, Tsutomu MD. Usefulness of Bifidobacterium longum BB536 in Elderly Individuals With Chronic Constipation: A Randomized Controlled Trial. The American Journal of Gastroenterology 118(3):p 561-568, March 2023. DOI: 10.14309/ajg.0000000000002028.

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